Справочник по андрологии
Орхифуникулэктомия может производиться под местной анестезией или наркозом. Производят послойный паховомошоночный разрез с обязательным вскрытием апоневроза над паховым каналом. Семенной канатик выделяют до внутреннего отверстия пахового канала, перевязывают и отсекают, после чего удаляют яичко со всеми оболочками. Пластику пахового канала производят по способу Мартынова или Кимбаровского. Внебрюшинная лимфаденэктомия может быть выполнена из различных доступов. Шевассю …
При аденомэктомии вероятность тромбоэмболии тем более возрастает ввиду травматичности оперативного вмешательства, инфекции и повышения фибринолитической активности. В распознавании веностаза половых органов значительное место должно занимать объективное обследование больных, направленное на определение состояния поверхностной венозной системы нижних конечностей, передней стенки живота, органов мошонки, полового члена, заднего прохода, прямой кишки и др. При этом применяются осмотр и …
Схема проксимального тестикулосафенного анастомоза: Второй этап операции выполняется из продольного разреза на переднемедиальной поверхности соответствующего бедра. Мобилизуется большая подкожная вена бедра до ее впадения в бедренную вену. Вену пересекают. Дистальную культю перевязывают, а проксимальный конец вены после обработки раствором гепарина проводят под паховой связкой в сформированный тупым путем тоннель, навстречу проксимальному концу яичковой вены. Концы …
Доброкачественные опухоли. Доброкачественные новообразования полового члена делятся на эпителиальные и неэпителиальные. Неэпителиальные доброкачественные опухоли полового члена встречаются довольно редко и могут Происходить из любой ткани. Это гемангиомы, лимфангиомы, нейрофибромы, фибромы, липомы, миомы, энхондромы кавернозных тел и др. Диагностика основывается на визуальном исследовании, пальпации и биопсии. Забо левание может вызывать косметически» дефект, искривление полового члена боли, …
Диагностика рака мочеиспускательного канала в начальном периоде развития затруднена. Важное значение имеют осмотр, пальпация, цитологическое исследование отделяемого из уретры, уретроскопия, уретрография, биопсия. Экскреторная урография, лимфография и флебография, УЗИ и ядерномагнитнорезонансная томография позволяют диагностировать метастазы. Лечение рака мочеиспускательного канала комбинированное. Применяются хирургические методы и лучевая терапия. При поражении ладьевидной ямки производится частичная ампутация полового члена с …
Операция Шевассю: а — слева; б — справа. 1 — аорта; 2 — нижняя полая вена; 3 — почечная вена; 4 — яичковая вена; 5 — мочеточник; 6, 7, 8 — лимфатические узлы; 9 — париетальная брюшина; 10 — яичковая вена отсечена от нижней половой вены На поверхности брюшины выделяют яичковую вену, которую удаляют вместе …
Для выяснения особенностей строения мочеполового венозного сплетения проводится артерио и флебография таза. Артериография проводится по Сельдингеру. При тазовой флебографии используется внутрикостныи метод (контрастирующее вещество вводится в лобковые кости) или интракавернозный (контрастирующее вещество вводится в кавернозные тела или в глубокую, или поверхностную вену полового члена). Эти исследования помогут определить вариант строения венозной и артериальной системы, наличие …
Что касается операции Иваниссевича, то некоторые авторы наблюдали рецидивы у больных с яичковой веной рассыпного типа строения, среди стволов которой располагалась и слабо дифференцирующаяся яичковая артерия. В этих случаях хирург не всегда может перевязать все вены, что способствует рецидиву. Исходя из этого некоторые врачи производят операцию по Palomo (1949), при которой перевязывают одновременно с яичковой …
Контагиозность и распространение этого заболевания половым путем подтверждены Б. А. Теохаровым (1962), А. Л. Шабадом (1963). Из-за длительности инкубационного периода, который составляет от 1 до 6 мес, не всегда представляется возможность установить источник заражения. Диагностика заболевания не представляет трудностей. Вирусные папилломы появляются у мужчин спустя 1—6 мес. после случайной половой связи. Остроконечные кондиломы развиваются на …
Первичные опухоли мошонки являются редким заболеванием. В отечественной литературе описаны единичные наблюдения доброкачественных опухолей мошонки: лимфангиомы [Гораш В. А., 1909], гемангиомы [Гурецкий Л. А., 1936], хондрофибромы [Гольдин Г. И., 1937], фибромиомы [Жиляев И. Ф., 1938], липомы [Донин В. И., 1958]. Гораздо чаще на мошонке наблюдаются серозные, атероматозные и дермоидные кисты [Айдаров А. А., 1977]. Злокачественные …
