Справочник по андрологии
Брак следует считать бесплодным, если беременность не наступает в течение года нормальной жизни без применения противозачаточных средств. Такую супружескую пару необходимо направить на обследование в консультативно-диагностический центр «Брак и семья». Там, где они отсутствуют, женщина проходит обследование в женской консультации, мужчину направляют в урологическое отделение поликлиники. Минимальное обследование женщины должно заключаться в определении регулярности овуляции …
Вязкость и время разжижения спермы являются одними из критериев ее нормального или патологического состояния; эти показатели зависят в основном от активности протеолитических ферментов мужского полового тракта. Клинически важны как повышение, так и снижение вязкости спермы, так как при этом изменяется способность спермиев к внедрению из спермы, что препятствует зачатию. Нарушения вязкости эякулята могут быть обусловлены …
Подбор доз препаратов тестостерона желательно проводить под контролем клинического эффекта и динамики содержания тестостерона в крови, добиваясь его повышения до уровня у здоровых лиц соответствующего возраста. При лечении больных первичным гипогонадизмом старше 17 лет сустаноом-250 по 1 мл внутримышечно 1 раз в 4 нед наблюдаются постепенный рост полового члена, развитие вторичных половых признаков. Но эрекции …
При паралитической стадии наблюдается полное отсутствие эрекции, хотя либидо у многих больных сохраняется. Патогенез нарушения половой функции у мужчин, больных сахарным диабетом, остается до конца не изученным. Большинство авторов считают, что импотенция у мужчин с диабетом является полиэтиологичным нарушением и включает иннервационные, сосудистые, гормональные и метаболические нарушения. Установлено, что при диабетической нейропатии поражаются спинальные половые …
Секреторная и инкреторная функции яичка зависят прежде всего от их нормального кровоснабжения. Анатомическое строение сосудистой системы является важным приспособлением для сохранения в них постоянства температуры и стабильности сперматогенеза. Сосудистые нарушения в яичках имеют большое значение в развитии поражения генеративного эпителия и гландулоцитов. Функциональная недостаточность яичек, развивающаяся вследствие сосудистых нарушений, объясняется высокой чувствительностью сперматогенного эпителия даже …
Сбору анамнеза при бесплодии должно придаваться особое значение, так как он позволяет получить представление о больном и осветить различные стороны этиологии заболевания. Обращается внимание на возраст и профессию больного. С увеличением возраста наблюдается ослабление способности к оплодотворению. Из профессиональных вредностей, отрицательно влияющих на фертильность, следует отметить гипертермию, ионизирующее и другие виды излучения, анилиновые красители, промышленные …
Амин (дуга BD) — минимальная амплитуда колебания на диаграмме, характеризует плотность сгустка спермы (в норме соответствует 0,02+-0,001 усл. ед.). Амакс (дуга СЕ) — максимальная амплитуда колебания на диаграмме, характеризует вязкость спермы после ее разжижения (равно в норме 3,0 ± 0,2 усл. ед.). Кривая АДЕ характеризует процесс разжижения спермы. Она может быть пологой и крутой — …
Основными формами мужского гипогонадотропного гипогонадизма являются: идиопатический гипогонадотропный гипогонадизм, формирующийся в результате вредных воздействий на гипоталамогипофизарную систему в интранатальном и раннем постнатальном периоде; адипозогенитальная дистрофия; гипогонадизм с изолированным дефицитом ЛГ (синдром «фертильных евнухов» МакКаллак — Пасквалини); гипогонадизм с преимущественным (иногда изолированным) дефицитом ФСГ; синдром КаллменаДе Мерсье, или ольфактогенитальный синдром; гипогонадизм с понижением секреции ЛГ, ФСГ …
При патологоанатомическом исследовании мужчин, страдающих импотенцией и диабетом, обнаружены (как при световой, так и при электронной микроскопии) повреждения окончаний вегетативных нервов кавернозных тел. Одним из проявлений вегетативной диабетической нейропатии является ретроградная эякуляция, обусловленная слабостью внутреннего сфинктера мочевого пузыря, которая часто является причиной бесплодия. У большинства больных с импотенцией обнаружены изменения артерий и проявления диабетической микроангиопатии …
Бесплодие при водянке яичка объясняется тем, что давление накопившейся между оболочками жидкости ведет к атрофии извитых семенных канальцев, сопровождающейся заметным снижением сперматогенеза и разрастанием соединительной ткани, что сказывается на репродуктивной функции яичка. Неполноценностью периферического кровообращения объясняется угасание функции половых желез у мужчин при физиологическом старении. В результате прогрессирующего ухудшения кровообращения и питания яичка с возрастом …
