Справочник по андрологии
Схематическое изображение нормальных и патологических форм спермиев: а — нормальные варианты спермиев; б — юные формы; в — изменения головки; г — изменения шейки; д — изменения хвоста; е — старые формы. Для суправитальной окраски нужно добавить к эякуляту 1 % водный фильтрат бриллиантового крезилового голубого. При осмотре препарата обращают внимание на изменения головки, шейки, …
Гистологическая картина: а— нормальная гистологическая картина (зрелые сперматозоиды в просвете канальцев); б —герминальная аплазия (генеративный эпителий отсутствует); в — картина торможения сперматогенеза стадии сперматид. Комбинированное рентгенологическое исследование семявыносящих путей (семенного пузырька, семявыносящего протока и придатка яичка) носит название генитографии. Она позволяет установить уровень сужения или облитерации семявыносящего протока, а также состояние начального отдела семявыносящего протока, …
У больных с синдромом Нунан имеются более или менее выраженные симптомы гипогонадизма с недостаточной секрецией тестостерона и повышенным уровнем ЛГ, что указывает на первичное поражение яичек. Однако, гипогонадизм у больных с синдромом Нунан может быть обусловлен не только первичным поражением половых желез с резким снижением их чувствительности к гонадотропной стимуляции, но и результатом дисфункции гипоталамогипофизарной …
При длительно декомпенсированном сахарном диабете, начавшемся в детском возрасте, иногда развивается синдром, характеризующийся задержкой роста, гепатомегалией вследствие жировой инфильтрации печени и задержкой полового развития (синдром Мориака при преимущественном отложении подкожной жировой клетчатки в области лица и туловища или синдром Нобекура — при общем истощении). Задержка полового развития у этих больных идет со сниженной секрецией гонадотропинов. …
Дополнительно действующими мутагенными моментами считаются ультрафиолетовое излучение, изменения температуры и влажности, а также целый ряд химических соединений. Таким образом, стерильность, возникающая при действии ионизирующих излучений и химических мутагенов, обусловлена поражением генетического аппарата клеток сперматогенеза, что приводит к азооспермии и к нарушениям морфологии семенника. Повреждение генетического аппарата зрелых спермиев может привести к хромосомным заболеваниям у потомства. …
I. Секреторное бесплодие: первичная недостаточность яичек (вследствие поражения самих яичек врожденного и приобретенного генеза); вторичная недостаточность яичек: центрального происхождения (вследствие поражения гипоталамогипофизарной области и других отделов ЦНС); дискорреляционная недостаточность яичек (вследствие нарушения функции эндокринных желез и других внутренних органов). II. Экскреторное бесплодие: заболевания и пороки развития мочеиспускательного канала и придаточных половых желез; экскреторнообтурационное бесплодие (вследствие …
Установление продолжительности движения спермиев через 3—6—24 ч, о котором говорилось выше,— это определение устойчивости спермиев по отношению ко времени. Некоторые авторы определяют резистентность спермиев по отношению к растворам с различными рН (щелочи и кислоты), а также к гипер и гипотоническим растворам. Определение резистентности спермиев к 1 у раствору натрия хлорида проводят двумя способами: либо по …
Генитография яичек: а — односторонняя; б — двусторонняя. Генитография нередко осложняется воспалительным процессом или рубцовым сужением семявыносящего протока и поэтому должна проводиться по строгим показаниям. При оценке эякулята основными критериями оплодотворяющей способности его являются: количество спермиев 1 мл, процент активно подвижных и морфологически нормальных форм. Указанные нарушения сперматогенеза редко встречаются в чистом виде (олигозооспермия, астенозооспермия, …
Для суждения об эффекте лечения больных мужским гипогонадизмом необходимо оценить динамику клинических показателей: появление либидо, эрекций или учащение и усиление эрекций, появление эякуляций, поллюций, а у некоторых больных — возможность совершить coitus. Кроме регистрации динамики роста, массы тела, строения скелета, развития мышечной системы, распределения жировой клетчатки, специальное внимание уделяется оволосению лица, подмышечных областей, лобка. Измеряются …
Изменение в образе жизни, общее недомогание, информация, получаемая от других больных о неизбежности быстрого развития импотенции при сахарном диабете, временное снижение потенции в период декомпенсации диабета способствуют развитию убежденности в стойкой импотенции и, как следствие этого, общей депрессии. В 1967—1972 гг. В. М. Прихожан предложил клиническую классификацию импотенции при сахарном диабете. I. Временная импотенция. II. …
