Справочник по андрологии

При микроскопическом исследовании секрета предстательной железы обращают внимание на количество Лейкоцитов и лецитиновых зерен в поле зрения. Увеличение количества лейкоцитов (свыше 6—8 в поле зрения) и уменьшение числа лецитиновых зерен характерны для хронического воспаления предстательной железы. Секрет следует собирать с помощью массажа предстательной железы после того, как больной помочится, чтобы смыть содержимое уретры. При подозрении …

Кариотип 46XY, половой хроматин отрицательный. Низкий уровень тестостерона и повышенное содержание ФСГ и ЛГ в сыворотке крови у мальчиков с синдромом анорхизма или гипоплазии яичек отмечаются с 6—7-летнего возраста, особенно выражены отклонения этих показателей у больных старше 14 лет. При анорхизме снижены концентрации тестостерон связывающего глобулина и эстрадиола в крови и наблюдается достаточная, а иногда …

Лечение больных гипогонадотропным гипогонадизмом гонадотропными препаратами у многих не приводит к стойкой стимуляции системы гипоталамус — гипофиз — половые железы. В то же время у отдельных больных гипогонадотропным гипогонадизмом после длительного (30—50 нед) лечения гонадотропными препаратами удается добиться сексуального развития со сперматогенезом и ремиссией гипогонадизма. Ввиду того, что гипогонадотропный гипогонадизм у большинства больных обусловлен поражением …

Возрастающая индустриализация привела к тому, что химические и другие профессиональные вредности занимают значительное место в этиологии бесплодия. Проблема экзогенных интоксикаций особую актуальность приобрела в последние годы, когда в цивилизованных странах сложилась «токсическая ситуация»: накопление в окружающей среде большого количества химических веществ, применяемых для производственных, бытовых, медицинских и других целей. Хронические и острые интоксикации могут оказывать …

Эстрогены в большом количестве выступают как антиандрогены. Они захватывают андрогенные рецепторы, подавляют выработку ЛГ гипофизом и рилизинггормона гипоталамусом. Указанные изменения приводят к относительной и абсолютной гипоандрогении, которая вместе с гиперпролактинемией усугубляет патологию сперматогенеза, снижают выраженность вторичных половых признаков, функцию придаточных половых желез, могут вызывать ослабление либидо, оргазма, импотенцию. Вначале страдают поверхностные, а затем все более …

Подвижности спермиев придается очень большое значение при оценке качества эякулята. Вероятность оплодотворения снижается с уменьшением количества хорошо подвижных спермиев в эякуляте. Наличие слизи затрудняет движение спермиев. Большое значение для движения спермиев имеет присущий им отрицательный электрический заряд, благодаря чему не происходит столкновения и слипания спермиев в густом эякуляте. Сдвиг рН в кислую сторону снижает электрический …

Достоверным показателем внутрисекреторной функции мужских половых желез является определение содержания тестостерона и эстрадиола в плазме крови и суточной моче, а также суммарных 17-КС и их фракций. Для изучения патогенеза заболевания мужских половых органов большое значение имеет также определение гонадолиберинов (рилизинггормонов) в крови. Наиболее точными являются радиоиммунологические методы определения гормонов, основанные на конкуренции меченного и немеченного …

Для диагностики и лечения сосудистой импотенции в последние годы большое распространение получило внутрикавернозное введение вазоактивных препаратов, способных увеличивать приток артериальной крови и уменьшать отток венозной крови. Предпочтение отдается папаверину и фентоламину. В течение 10—15 мин после введения препаратов в кавернозные тела наступает эрекция, продолжительность которой сохраняется от 15 мин до 4 ч, благодаря чему большинство …

Проксимальные отрезки сосудов готовят к наложению анастомозов, а дистальные раздельно лигируют. Этот этап целесообразно выполнить до прекращения кровоснабжения донорского яичка (если используется живой донор), чтобы уменьшить время ишемии транспланата. Собственно пересадка яичка включает восстановление кровоснабжения в трансплантате и анастомозирование семявыносящего протока (при условии, предусматривающем восстановление репродуктивной функции пересаженного органа). При ортотопической пересадке трансплантат яичка помещают …