Инфекционные простатиты

Лечение должно быть комбинированным, противотрихомонозным и противобактериальным, тогда оно будет этиотропным. Лечение должно сопровождаться и эпидемиологическими мероприятиями — выявлением и лечением  половых  партнерш. Поэтому неслучайно, что большинство больных с трихомонозом лечатся у дерматовенерологов. Туберкулез предстательной железы и семенных пузырьков является вторичным по отношению к легочным очагам. Более чем у трети больных он сочетается с туберкулезом почки. Изолированное специфическое поражение этих …

Предпосылкой для развития неспецифического хронического простатита является и ранее перенесенное нераспознанное специфическое воспаление предстательной железы при несвоевременн леченном остром гонорейном уретрит. Рубцовые изменения в предстательно железе, особенно в выводных протока ацинусов, приводят к хроническому за стою секрета, что при инфицировани предрасполагает к возникновению хронического   неспецифического   воспаления. Простатит у таких больных развивается в среднем спустя 4—5 …

Дизурическая форма заболевания выявлена у 26 больных. Сексуальные симптомы без каких, либо других проявлений простатита отмечались у 5 человек, которые безуспешно лечились по поводу «половой слабости». В последующие годы больные с сексуальной формой выявляли нами значительно чаще, их количестве достигло 12,1 %. Нередко они встречаются среди больных, обращающих в клинику по поводу бесплодия с олиго …

Хроническое течение характеризуется специфическим поражением эпителия железок и выводных протоков, а в последующем — и образованием туберкулезных бугорков в паренхиме, которые имеют тенденцию к слиянию. При творожистом некрозе бугорков в предстательной железе возникают каверны, заполненные казеозными массами, гноем и микобактериями; они могут прорваться в уретру или прямую кишку. Туберкулезный везикулит патологоанатомически характеризуется высыпанием  бугорков на стенке семенных пузырьков. Казеозный …

Иммунологический фактор. Об этом свидетельствует появление в крови больных простатитами аутоантител, возникших как реакция на антигены клеток предстательной железы при наличии хронического воспаления в ней. Некоторые авторы объясняют этим диспротеинурию у больных хроническим простатитом [Боржиевский Ц. К., Фитьо И. С, 1980, и др.]. К проявлениям аутоиммунного процесса относят и увеличение в секрете предстательной железы количества …

При сочетании с уретритом И. Ф. Юнда (1987) выделяет уретре простатит. Целесообразно выделение и атипичной клинической формы хронического простатита с необычной локализацией боли: только в яичках, прямой кишке поясничнокрестцовой области, нижних конечностях,— что объясняется сложной иннервацией предстательной железы. Таких больных обследуют и лечат с диагнозом «фуникулит», «проктит; «поясничнокрестцовый радикулит» «даже облитерирующий эндартериит нижних конечностей». Вегетативно …

При ректальном исследовании в предстательной железе определяются мелкие узелки, которые могут чередоваться с участками западения на месте опорожнившихся каверн. В 3-й порции мочи выявляются лейкоцитурия и микобактерии туберкулеза. При необходимости исследуют секрет предстательной железы. Уретрография позволяет выявить наличие каверн в предстательной железе. Приведенные признаки заболевания позволяют дифференцировать туберкулез от рака предстательной железы у пожилых людей. …

Эндокринновегетативный фактор имеет место при гипоандрогении у больных с врожденной гипоплазией яичек, с первичным гипогонадизмом. Изменение тонуса вегетативной нервной системы также является патогенетическим фактором для возникновения этого заболевания. Патологическая анатомия. При остром простатите отмечается увеличение предстательной железы. У больных катаральным простатитом оно равномерное и незначительное, при фолликулярном — более выраженное и неравномерное за счет гнойного …

Гранулематозный простатит связывают с аутоиммунной реакцией на бактериальный антиген. Поэтому это заболевание следует относить к инфекционным. Нередко оно развивается при уже имеющихся аллергических заболеваниях у мужчин, ранее болевших простатитом. Клинические симптомы (боль, дизурия, нарушение половой функции) обычно выражены умеренно. Для гранулематозного простатита характерно подострое течение. Подъемы температуры тела умеренные, не превышающие 38 °С, без ознобов. …

Для гранулематозного простатита характерно наличие инфильтратов из эпителиоидных клеток, эозинофилоцитов и многоядерных клеток. В гранулематозных инфильтратах при простатите обнаруживаются ксантомные клетки и гистиоциты. Гранулематозный простатит может быть проявлением гранулематозной болезни. При хроническом неспецифическом простатите с обычным течением патологические и анатомические изменения у больных зависят от стадии и давности процесса. У большинства больных предстательная железа обычных …