Алгоритмы терапии при инфекционных заболеваниях
Прессорные амины, сердечно-сосудистые средства больным с дегидратационным синдромом не показаны. Антибиотики не играют решающей роли, поэтому на догоспитальном этапе не назначаются. У больных хроническим алкоголизмом и с поражением печени, почек на фоне обезвоживания может развиться абстинентный синдром или алкогольный делирий. Для снятия возбуждения применяют внутривенно 0,5%-ный раствор седуксена (4-6 мл), 20%-ный раствор оксибутирата натрия (20-30 …
Лептоспироз — зоонозное заболевание, вызываемое разными серотипами лептоспир, характеризующееся лихорадкой, поражением почек, печени, нервной системы. При тяжелых формах наблюдаются желтуха и геморрагический синдром. Алгоритм неотложной помощи 1. Дезинтоксикационная терапия включает применение 10%-го раствора глюкозы внутривенно капельно (если нет олигоанурии). При инфекционно-токсическом шоке вводят преднизолон — 120-240 мг внутривенно. 2. Для устранения резких миалгий используют внутримышечно …
Малярия — заболевание, вызываемое малярийными плазмодиями, проявляется приступами лихорадки, анемией, гепатоспленомегалией. Характерно чередование лихорадочных приступов с периодами апирексии. Приступы возникают через каждые 2 или 3 дня в зависимости от вида возбудителя (трех и четырехдневная лихорадка). При тропической малярии лихорадочные приступы следуют через день или ежедневно, в тяжелых случаях могут осложняться развитием малярийной комы. Алгоритм неотложной …
Для снятия возбуждения используют 0,25%-ный раствор дроперидола внутривенно или внутримышечно: взрослому — 2-5 мл, ребенку — 0,1 мл/кг (0,25 мг/кг); 0,5%-ный раствор сибазона (седуксена): взрослому — 2-4 мл, ребенку до 1 года — 0,05-0,1 мл, в возрасте 1-5 лет — 0,15-0,5 мл. Дезинтоксикационная терапия включает внутривенное капельное введение реополиглюкина (400 мл), 5%-ного раствора глюкозы (500 …
Менингококковая инфекция вызывается менингококком и протекает в виде назофарингита, менингита и менингококкцемии. Алгоритм неотложной помощи1. При I степени шока: жаропонижающие — 50%-ный раствор анальгина (2 мл взрослым, детям — 0,1 мл на год жизни), 1%-ный раствор димедрола (2 мл взрослым, детям до 1 года — 0,15-0,25 мл, в возрасте 1-5 лет — 0,25-05 мл, 5-10 …
При II и III степенях шока: 5-7 мг/кг преднизолона (240-400 мг) внутривенно струйно; 400 мл реополиглюкина взрослым, детям — 10 мг/кг струйно; альбумин 5%-ный раствор — 200 мл взрослым, детям — 10 мл/кг капельно; левомицетин-сукцинат в указанных выше дозировках; при отеке мозга: внутривенно 60-80 мг лазикса (ребенку 1 мг/кг), маннитол 15-20%-ный — 250 мл — …
Псевдотуберкулез вызывается иерсиниями, характеризуется лихорадкой, скарпатиноподобной экзантемой, поражением тонкой кишки (илеит), печени и суставов. Алгоритм неотложной помощи 1. Дезинтоксикационная терапия: 5%-ный раствор глюкозы -500 мл, 5%-ный раствор аскорбиновой кислоты — 10 мл, раствор Рингера — 500 мл внутривенно капельно. 2. При инфекционно-токсическом шоке показан преднизолон — 40-60 мл при артралгиях назначают 50%-ный раствор анальгина — …
Боррелиоз клещевой (болезнь Лайма, клещевая эритема) — вызывается боррелиями, характеризуется распространенной эритемой, лихорадкой, признаками поражения нервной системы, сердца и суставов. Алгоритм неотложной помощи1. При выраженной интоксикации проводятся неспецифическая дезинтоксикационная терапия, жаропонижающая и анальгезирующая терапия. 2. При легких формах амбулаторно назначается тетрациклин (0,5 г 4 раза в день). 3. Госпитализация: при тяжелых формах в острый период …
Тиф брюшной вызывается бактериями рода сальмонелл и характеризуется бактериемией, лихорадкой, интоксикацией, увеличением печени и селезенки, розеолезной сыпью и специфическими поражениями лимфатического аппарата тонкого кишечника. Неотложная помощьИнфузионная терапия: реополиглюкин — 500 мл, 5%-ный раствор глюкозы — 500-1000 мл, преднизолон — 2 мг/кг внутривенно. Госпитализация: срочная в инфекционный стационар. Тиф сыпной Тиф сыпной вызывается риккетсиями Провачека, передается …
Ботулизм — отравление организма ботулиническими токсинами, сопровождающееся поражением нервной системы. Алгоритм неотложной помощи 1. Немедленное промывание желудка через толстый зонд вначале кипяченой водой (для отбора проб в целях определения токсина), а затем 2%-ным раствором гидрокарбоната натрия. 2. Для нейтрализации находящегося в желудочно-кишечном тракте ботулотоксина — солевое слабительное (30 г сернокислой магнезии на 2 стакана воды). …





