Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Гломерулонефриты

Из количества гломерулонефритов только хронический гломерулонефрит, его гипертензивная или смешанная формы, нередко создают затруднения при дифференциальной диагностике с гипертонической болезнью.

В настоящее время, когда к АГ постоянно привлечено внимание врачей, гипертензия оказывается нередко первым объективно выявляемым признаком заболевания, особенно у больных пожилого возраста.

Дифференциальная диагностика хронического гломерулонефрита с прочими АГ иногда упрощается наличием в анамнезе острого нефрита. Однако во многих случаях хронический нефрит возникает первично или в исходе латентной формы острого нефрита.

Число больных с гипертензивной формой заболевания может достигать 30 — 40% от числа страдающих хроническим нефритом. Замечено, что именно гипертензивная форма особенно часто начинается без острой фазы, процесс протекает длительно — до 20 — 30 лет — и относительно доброкачественно.

Ввиду минимальных изменений со стороны мочи при гипертензивной форме нефрита, которые не противоречат диагнозу «гипертоническая болезнь», особенно на стадии первично-сморщенной почки или при развитии недостаточности кровообращения, общеклинические критерии различия этих двух заболеваний ненадежны.

Некоторые случаи хронического нефрита протекают почти моносимптомно, под маской АГ, и диагнозом у таких больных иногда на протяжении длительного времени оказывается гипертоническая болезнь.

Исключение почечной патологии было и остается главной задачей дифференциальной диагностики при гипертонической болезни и в уточнении природы симптоматических гипертензий.

Выполнение этой задачи начинается с целеустремленного поиска у больного с гипертонией хронического гломерулонефрита. По данным Н. А. Ратнер (1971), больные гипертензивной формой хронического нефрита составляют до 45 % всех поступающих в специализированный стационар лиц с почечной гипертензией.

«Артериальные гипертензии»,
Е.Е.Гогин, А.Н.Сененко, Е.И.Тюрин

Далее по теме: