Классификация Александрович

Излишнюю детализацию висцеральных лимфатических узлов грудной полости произвела В. В. Александрович (1958). Она выделила в грудной полости девять самостоятельных групп, среди которых семь находятся выше трахеи и бронхов (так называемые перитрахеобронхиальные узлы).

Так, В. В. Александрович описала в качестве самостоятельных регионарных групп: правые и левые междолевые узлы; правые и левые корневые верхние, передние, задние узлы; правые и левые трахеобронхиальные узлы, бифуркационные узлы; правые и левые узлы легочных связок; позадитрахеальиые узлы; правые и левые околотрахеальные узлы; задние средостенные узлы.

В то же время В. В. Александрович объединила, подобно Е. Beck и Е. J. Beattie (1958), передние верхние средостенные узлы в одну группу, хотя они располагаются в виде нескольких самостоятельных скоплений возле крупных кровеносных сосудов грудной полости. Эти узлы лежат возле верхней полой вены, впадающих в нее плечеголовных вен, аорты и сонных артерий.

К легочным лимфатическим узлам она отнесла правые околотрахеальные узлы, находящиеся возле шейного отдела трахеи, а цепочку левых трахеобронхиальных узлов, находящихся возле левого возвратного нерва, объединила с левыми околотрахеальными шейными лимфатическими узлами.

Средостенные лимфатические узлы

Средостенные лимфатические узлы

Средостенные лимфатические узлы (вид спереди, сердце и перикард удалены): 1 — правая и левая общие сонные артерии; 2 — правые околотрахеальные узлы; 3 — левые околотрахеальные узлы; 4 — правые и левые латеральные (внутренние) яремные узлы; 5 — левый яремный ствол; 6 — конечный отдел грудного протока; 7 — правая и левая внутренние яремные вены; 8 — узлы горизонтальной цепочки; 9 — правая и левая подключичные вены; 10 — правая и левая плечеголовные вены; 11 — превенозные узлы; 12 — преаортокаротидные узлы; 13 — верхняя полая вена; 14 — правые верхние трахеобронхиальные узлы; 15 — левые верхние трахеобронхиальные узлы; 16 — предбифуркационные узлы; 17 — левые передние бронхолегочные узлы; 18 — нижние трахеобронхиальные узлы; 19 — правые передние бронхолегочные узлы; 20 — пищевод; 21 — нижняя полая вена; 22 — предперикардиальные узлы; 23 — правые латеральные перикардиальные узлы. Труп мужчины 41 года. Лимфатические сосуды наполнены синей массой Герота.

В работах последнего десятилетия [Борзяк Э. И., 1972; Сапин М. Р., Борзяк Э. И., 1976] уточнена анатомия и топография средостенных лимфатических узлов и соединяющих их сосудов у взрослого человека. В классификацию лимфатических узлов грудной полости Н. Rouviere (1932) добавлена позадиперикардиальная группа лимфатических узлов, лежащая на диафрагме слева от нижней полой вены.

«Внеорганные пути транспорта лимфы»,
М.Р.Сапин, Э.И.Борзяк

Далее по теме: