Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Колоректальные новообразования / Редкие злокачественные опухоли анального канала и прямой кишки

Редкие злокачественные опухоли анального канала и прямой кишки

С самого начала в любую дискуссию об опухолях прямой кишки и анального капала очень важно внести ясность. Без сомнения, правильный диагноз базируется в основном на впечатлении врача, который осмотрел больного и взял достаточное количество материала для гистологического исследования, поэтому морфолог смог дать верное гистологическое заключение.

Лейкоплакия, хронический геморрой, трещина анального канала, хронические параректальные свищи, предшествующее облучение кожи перианальной области, кондиломатоз многие специалисты рассматривают как заболевания, предрасполагающие к развитию рака перианальной области (особенно плоскоклеточного рака аноректальной зоны).

Несмотря на то что автор сомневается в том, что между перечисленными заболеваниями и раком существует этиологическая взаимосвязь, он не должен обманывать себя в отношении этих состояний и исключать их из возможных предшественников злокачественной опухоли.


Лейкоплакия

Лейкоплакия


Аденокарцинома прямой кишки

Аденокарцинома прямой кишки

Аденокарцинома прямой кишки, распространяющаяся на перианальную область.


Симптомы, которыми характеризуются злокачественные опухоли аноректальной области, независимо от гистологического строения, не отличаются от симптомокомплекса очень распространенных воспалительных и неопухолевых заболеваний этой области. Симптомы заболевания аноректальной области неспецифичны.

«Колоректальные новообразования»,
под ред. М.В.Стирнса

Лечение и прогноз болезни Педжета в области промежности, несомненно, связаны с наличием или отсутствием сопутствующей злокачественной опухоли. При злокачественной опухоли лечебная тактика направляется на ее радикальное хирургическое лечение. Если сопутствующая злокачественная опухоль отсутствует, производят иссечение участка кожи, пораженного болезнью Педжета, в пределах здоровых тканей. Подобным образом лечили всех больных, которых наблюдал автор. Местное иссечение кожи …

В M.S.K.C.C. наблюдали 20 больных с лейомиомами (у 10 — в ободочной кишке; у 10 — в прямой кишке), из них были 12 мужчин и 8 женщин в возрасте 39 лет — 91 год; средний возраст больных с опухолями в ободочной кишке составлял 63 года, с опухолями в прямой кишке — 62 года. У 7 …

Множественные карциноиды тонкой кишки описаны автором статьи и другими исследователями, но только у 2 больных были выявлены по две изолированные карциноидные опухоли в прямой кишке. Более важно помнить о сочетании карциноидных опухолей толстой кишки с другими злокачественными опухолями. У 8 больных карциноид сочетался с аденоматозными полипами, а у 2 из них была выявлена и аденокарцинома …

Болезнь Боуэна

Болезнь Боуэна — длительно текущая внутриэпителиальная злокачественная опухоль, впервые описана J. Bowen в 1912 г. Заболевание достаточно известно дерматологам, которые часто встречаются с ним при поражении кожи лица, рук и туловища. Реже отмечается поражение кожи в других отделах. Редко встречается болезнь Боуэна в области половых органов, еще реже, по данным литературы, на коже в области …

Лейомиосаркома прямой кишки

Возраст и пол больных Из 24 больных в возрасте 21 года — 73 лет было 15 мужчин и 9 женщин. Рецидивирующая лейомиосаркома прямой кишки Средний возраст мужчин составлял 41 год и был значительно меньше среднего возраста женщин — 58 лет. «Колоректальные новообразования»,под ред. М.В.Стирнса

У 2 из наблюдаемых автором больных с карциноидными опухолями ободочной кишки с метастазами в печень была клиническая картина карциноидного синдрома, а у одного из них отмечались симптомы специфического карциноидного поражения сердца. Как правило, лечение карциноидов заключается в местном иссечении опухоли или радикальном удалении сегмента толстой кишки, содержащего карциноид, со всеми вовлеченными в патологический процесс окружающими …

В Memorial Hospital наблюдали 12 больных с болезнью Боуэна, из которых было 7 женщин и 5 мужчин в возрасте 32 — 74 года (средний возраст 54 года). У одного больного позднее развился инвазивный плоскоклеточный рак у края анального канала. У одной больной при болезни Боуэна в области промежности одновременно наблюдались болезнь Боуэна вульвы, рак in …

В ранее описанной серии наблюдений из 17 больных с лейомиосаркомой, не получавших еще лечения, 5 больных жаловались на очень сильную боль, которая у 4 больных была связана с огромными размерами опухоли. Ощущение инородного тела в прямой кишке, запоры в сочетании с кровотечением наблюдались у каждого второго больного. К сожалению, это были уже поздние симптомы заболевания, …

Результаты хирургического лечения карциноидных опухолей зависят от размеров удаляемой опухоли. У 40 больных размеры опухоли не превышали 1 см. Всем больным произведено местное иссечение опухоли. Отдаленные результаты лечения прослежены у 35 больных, 5 больных «выпали» из-под наблюдения. Ни один больной не умер от карциноидной опухоли. Без признаков рецидива в течение 2 — 29 лет жили …

Из всех описанных редких опухолей анальной области наиболее тягостной является меланома аноректальной зоны, так как при этой опухоли результаты хирургического лечения очень неблагоприятны. В отличие от злокачественных меланом кожи в любом другом участке тела, которые значительно чаще замечает сам больной, в связи с чем раньше начинается лечение, злокачественные меланомы аноректальной области незаметны, как правило, выявляются …