Инфекционный неспецифический полиартрит
Назначение стероидной терапии, конечно, при отсутствии приведенных выше противопоказаний, необходимо и целесообразно следующим больным: с острыми и подострыми формами инфектартрита, быстро прогрессирующего и неизбежно инвалидизирующего больного; с подострыми формами, имеющими тенденцию к переходу в «септическую форму» болезни; с хроническими формами болезни, протекающими вяло, упорно на фоне прогрессирующей общей дистрофии, анемии, лейкопении и высокой «застывшей» РОЭ, …
При туберкулезном артрите в зависимости от первичной локализации очага туберкулезного поражения — в кости эпифиза или в синовии — развивается первично костная (туберкулезный остеоартрит) или первично синовиальная форма поражения сустава (фунгозный артрит). Если возникший туберкулезный очаг не подвергается обратному развитию (самоизлечение), что является исключением, то при той или другой форме развивается специфический воспалительный процесс в …
Сильные боли в суставах в покое и особенно при движениях; значительная или тяжелая длительная утренняя скованность. Явные признаки острого или подострого атрита: опухание суставов с выпотом и в полость суставов и значительной отечностью периартикулярных тканей и повышением кожной температуры. Ограничение функции суставов II или III степени за счет острых или подострых проявлений артрита (не за …
Известно, что применение АКТГ ведет к усилению функции коры надпочечников с увеличенной секрецией собственных стероидов, а применение кортизона — к ослаблению этой функции (ряд авторов допускает даже атрофию коры надпочечников при длительном применении кортизона), а также и к понижению функции передней доли гипофиза. Имеются и другие существенные различия в действии АКТГ и кортизона, однако в …
Больной С., 25 лет, поступил в клинику Института ревматизма АМН СОСР 17/II 1959 г. C жалобами на резкие боли, опухание и ограничение движений в лучезапястных, пястно-фаланговых, межфаланговых, локтевых, коленных и голеностопных суставах, на высокою температуру с ознобом, слабость и исхудание. Заболел в сентябре 1957 г. после перенесенного гриппа, когда появились боли и затем припухлость в …
На рентгенограмме выявлен значительный остеопороз суставных отделов костей и сужение суставных щелей во всех пораженных суставах, за исключением коленных, где можно говорить о расширении (за счет выпота). Увеличение левой границы сердца на 1 см кнаружи от среднеключичной линии (по данным рентгеноскопии, за счет левого желудочка); тоны сердца глухие, систолический мышечный шум у верхушки. Пульс 61 …
Группа комбинированных форм инфектартрита выделяется главным образом по мотивам практического дифференциально-диагностического характера. Знакомство врача с наиболее часто встречающимися сочетаниями инфектартрита и других заболеваний может содействовать более точной диагностике болезни и более рациональному лечению таких комбинированных форм. Самой частой комбинированной формой следует считать сочетание инфектартрита с обменно-дистрофическим артритом. В клинической картине этой формы обращают на себя …
В 1946 г. возникло обострение болезни: усилились боли в суставах, их припухлость; РОЭ поднялась до 50 мм в час. После троекратного лечения в Цхалтубо состояние больной настолько улучшилось, что она снова могла заниматься домашним хозяйством. В 1950 г. — новое обострение полиартрита, по поводу которого дважды была госпитализирована и лечилась радоновыми ваннами, грязями, АКТГ, однако …
На рентгенограмме лучезапястных суставов и кистей выявлен диффузный остеопороз, резкое сужение суставных щелей и деформация за счет узурации и краевых костных разрастаний оснований пястных и запястных костей, а также головок лучевой и локтевой костей. Узурация и пятнистый остеопороз наиболее отчетливо выражены в головках II и III пястных костей справа. Вблизи эпифизов фаланговых костей (III, IV …
Подострое начало болезни после гриппа с вовлечением большого количества суставов, воспалительный процесс в которых трудно поддавался лечению, часто рецидивировал и привел к стойким дефигурациям и нарушению функции, стойко повышенная РОЭ, положительная реакция Ваалера — Роуза — все эти данные позволяют установить в данном случае диагноз подострого по началу инфекционного неспецифического полиартрита. В то же время …
