Инфекционные болезни
Симптомы инвазии разнообразны у разных больных. Иногда проявления гименолепидоза могут отсутствовать. Больные жалуются на снижение аппетита, тошноту, периодически возникающие боли в животе, повышение температуры, поносы или запоры, головокружение, головную боль, слабость, раздражительность, бессонницу. В связи с сенсибилизацией организма могут появляться сыпь, кожный зуд, вазомоторный ринит, отек Квинке. При длительном течении развиваются похудание, умеренная анемия, эозинофилия.
Грипп — антропоноз. Путь передачи инфекции — воздушно-капельный. Источником инфекции является больной человек. Больные наиболее заразны в начальный период болезни. Вирус выделяется при разговоре, кашле и чиханье до 4-7-го дня болезни. Грипп протекает в форме эпидемий, которые внезапно начинаются и быстро распространяются. Это связано с легкостью воздушно-капельной передачи инфекции, изменчивостью антигенной структуры вируса гриппа А, …
Источник инфекции — больной человек с клинически выраженной или стертой формой заболевания. В острый период болезни вирус выделяется с носовой слизью, позже с испражнениями. Основной путь заражения — воздушно-капельный, реже встречается фекально-оральный механизм. Наиболее восприимчивы к инфекции дети в возрасте от 1 до 5 лет. Заболеваемость повышается в осенне-зимний период.
Входные ворота инфекции — слизистые оболочки ротоглотки и верхних дыхательных путей. Специфическая вирусная инфекция вызывает бласттрансформацию лимфоцитов. В патогенезе инфекционного мононуклеоза выделяют пять фаз: 1-я фаза — внедрение возбудителя; 2-я фаза — лимфогенный занос вируса в регионарные лимфатические узлы и их гиперплазия; 3-я фаза — вирусемия с рассеиванием возбудителя и системной реакцией лимфоидной ткани; 4-я …
При неосложненном течении заболевания лечение проводят на дому с соблюдением постельного режима и щадящей диеты. Больному дают обильное питье, поливитаминные комплексы, при упорном сухом кашле — отхаркивающие средства. Уход за полостью рта (полоскание кипяченой водой или слабым раствором соды) и глазами (неяркий свет, закапывание в глаза 20%-ного раствора натрия сульфацила по 2-3 капли 3-4 раза …
В типичных случаях постановка диагноза трудностей не вызывает. В сомнительных случаях используют методы серологической диагностики: реакции РА, РСК, РПГА с парными сыворотками. Диагностическое значение имеет нарастание титра в 4 раза. Может использоваться кожная проба с паротитным аллергеном. Диагностически ценным является переход отрицательной пробы в первые дни болезни в положительную.
Лечение больных дифтерией проводится в инфекционном стационаре. В основе лечения лежит этиотропная — специфическая и антибактериальная — терапия. Больным необходимо также соблюдать постельный режим и щадящую диету. Наибольшее значение имеет своевременное введение адекватных доз антитоксической противодифтерийной лошадиной сыворотки (ПДС). При локализованных и распространенных формах дифтерии ПДС вводят 1 раз в сутки внутримышечно, при субтоксической форме …
В типичных случаях брюшного тифа заболевание начинается постепенно. У больных развиваются выраженная общая слабость, быстрая утомляемость, адинамия, умеренная головная боль, могут быть небольшие ознобы. С каждым днем эти явления усиливаются, повышается температура тела и к 4-7-му дню болезни она достигает максимума. Нарастает интоксикация, усиливаются головная боль и адинамия, понижается или исчезает аппетит, нарушается сон (сонливость …
В типичных случаях диагноз ставится на основании данных эпидемиологического анамнеза, клинических инструментальных и лабораторных исследований. Среди лабораторных исследований ведущим является бактериологическое исследование. Из методов серодиагностики проводится реакция непрямой гемагглютинации с эритроцитарным диа-гностикумом (РНГА). В качестве экспресс-диагностики используются метод флюоресцирующих антител (МФА), РНГА с иммуноглобулиновыми (антительными) диагностикумами, ИФА. Проводится также копроцитоскопия.
Инкубационный период длится от 6 ч до 3 суток, чаще 12-24 ч. Гастроинтестинальная форма встречается наиболее часто. При этой форме заболевание может протекать с клинической картиной гастрита, гастроэнтерита и гастроэнтероколита. Сальмонеллезный гастрит развивается редко, клинически сопровождается умеренными явлениями интоксикации, болями в эпигастральной области, тошнотой, повторной рвотой. Поноса при этом варианте течения болезни не бывает. Гастроэнтеритический …
