Рестриктивная модель нарушенного расслабления

Наиболее тяжелая модель нарушенного расслабления называется рестриктивной. Выраженное увеличение давления в левом предсердии приводит к раннему открытию митрального клапана и к уменьшению продолжительности фазы изоволюмического расслабления. Из-за высокого давления в левом предсердии значительно увеличивается скорость раннего трансмитрального кровотока. На этой стадии диастолической дисфункции податливость желудочка снижена еще больше, что приводит к очень быстрому и значительному увеличению внутрижелудочного давления уже во время раннего наполнения.

Высокая скорость нарастания давления приводит к значительному уменьшению времени замедления Е-волны. К концу периода раннего наполнения давление в ЛЖ настолько высоко, что во время систолы предсердия в малоподатливый желудочек может поступить лишь очень небольшое количество крови.

Доплерэхограмма при этой модели характеризуется:

1. увеличением скорости Е-волны;
2. уменьшением скорости А-волны;
3. увеличением отношения Е/А более 2;
4. уменьшением времени замедления Е-волны (менее 150 мс);
5. уменьшением продолжительности фазы изоволюмического расслабления.

---

• Общие клинические исследования
• Значение миоглобина (тропонинов)
• Критерии прекращения пробы с физической нагрузкой и оценка ее результатов
• Общий анализ крови (нормальные показатели)
• Значение миоглобина (Сократительная единица миоцита)
• Показания к прекращению пробы подразделяются на клинические и электрокардиографические
• Изменения в ОАК при сердечно-сосудистых заболеваниях
• Значение миоглобина (В ранние сроки инфаркта)
• Анализ электрокардиографических изменений при проведении пробы с физической нaгpyзкoй
• Нормальные показатели общего анализа мочи (ОАМ)