Токсическая тошнота

Токсическая тошнота может быть вызвана ядами или некоторыми другими веществами, циркулирующими в крови. Они могут попадать в организм при дыхании (угарный газ), при приеме внутрь (многие лекарственные средства), острых отравлениях. Помимо этого, тошнота может быть вызвана токсинами, образующимися в самом организме при различных заболеваниях (уремия при почечной недостаточности, сахарный диабет, распространенные тяжелые ожоги).

Тошнота при острой почечной недостаточности

Тошнота и последующая рвота возникают при развернутой картине острой почечной недостаточности (ОПН). Это состояние, характеризующееся внезапно развившейся азотемией, изменением водно-солевого баланса и кислотно-щелочного равновесия. Такие изменения являются результатом острого тяжелого нарушения кровотока в почках, клубочковой фильтрации, канальцевой реабсорбции.

Выделяют:

• преренальную («допочечную»);
• ренальную (почечную);
• постренальную («послепочечную») ОПН.

К первому типу относится острая почечная недостаточность, развивающаяся при резком падении артериального давления (шок, кардиогенный шок при инфаркте миокарда), а также при резком обезвоживании.

К ренальной ОПН приводят токсические воздействия непосредственно на почки (сулема, свинец, четыреххлористый углерод, анилин, бензин, антифриз). Кроме того, причиной ренальной ОПН могут быть токсико-аллергические реакции на антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны, салицилаты, введение рентгеноконтрастных веществ, а также острые заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит).