Общие принципы неотложной помощи при острых отравлениях

Симптоматическая терапия. Психоневрологические расстройства при острых отравлениях складываются из совокупности психических, неврологических и соматовегетативных симптомов вследствие сочетания прямого токсического воздействия на различные структуры центральной и периферической нервной системы (экзогенный токсикоз) и развившихся в результате токсического поражения других органов и систем организма, в первую очередь печени и почек (эндогенный токсикоз). Воздействия на болезненные явления, вызванные введением …

Наиболее тяжелые клинические проявления психоневрологических расстройств при острых отравлениях — острый интоксикационный психоз и токсическая кома. Если лечение токсической комы требует проведения строго дифференцированных мероприятий, то купирование психоза достигается путем применения транквилизаторов и нейролептиков (аминазин, галоперидол, натрия оксибутират (ГОМК) и др.) независимо от вида отравления. Неотложной помощи обычно требует развитие судорожного синдрома при отравлении стрихнином, …

Нарушения дыхания при острых отравлениях проявляются в следующих основных формах: 1. Аспирационно-обтурационная форма. Наиболее часто наблюдается в коматозном состоянии при закупорке воздухоносных путей в результате западения языка, аспирации рвотных масс, резко повышенного отделения слюны и слизи в бронхах. В этих случаях необходимо удалить тампоном рвотные массы из полости рта и зева, отсосать слизь из глотки …

Легочная форма нарушений дыхания связана с развитием патологических процессов в легких (острые пневмония, токсический отек легких, трахеобронхит и др.). Острые пневмонии являются наиболее распространенной причиной поздних дыхательных осложнений при отравлении, особенно у больных, находившихся в коматозном состоянии или с ожогами верхних дыхательных путей прижигающими химическими веществами. В связи с этим во всех случаях тяжелых отравлений …

К ранним нарушениям функции сердечно-сосудистой системы, развивающимся в первые сутки после отравления, относятся следующие: Экзотоксический шок, наблюдаемый при большинстве тяжелых острых интоксикаций, который проявляется резким падением артериального давления, бледностью кожных покровов, тахикардией и одышкой. При этом снижается объем циркулирующей крови. В подобных случаях необходимо внутривенное введение плазмозамещающих жидкостей (полиглюкин, гемодез, растворы глюкозы, плазма) до восстановления …

Отравление — болезненное состояние, вызванное попавшим в организм ядовитым веществом. Ядовитое вещество может проникнуть в организм различными путями: через желудочно-кишечный тракт, дыхательные пути, при подкожном, внутримышечном, внутривенном введении и др. Отравления могут быть случайными (бытовыми, пищевыми, медицинскими, профессиональными), умышленными (например, самоубийства и убийства при помощи ядов), а также от укусов ядовитых животных. Бытовые отравления встречаются …

Токсический отек легких возникает при ожогах верхних дыхательных путей парами хлора, аммиака, крепких кислот, а также при отравлениях фосгеном и окислами азота. При токсическом отеке легких следует вводить преднизолон внутривенно с 40%-ым раствором глюкозы (при необходимости повторно), мочегонные (фуросемид, лазикс), применяют оксигенотерапию. Дополнительно к указанной терапии при отеке легких применяют аэрозоли (с помощью ингалятора) с …

Отравления могут быть острыми , т.е. такими, которые проявляются вследствие относительно сильного, но однократного воздействия отравляющего агента на организм. Острое отравление протекает бурно, быстро оканчивается или выздоровлением, или смертью. Хронические отравления происходят в результате длительного проникновения в организм небольших количеств яда. Существенное значение для течения отравления имеет количество яда, попавшего в организм. Наиболее быстро проявляется …

Поражение почек (токсическая нефропатия) возникает при отравлениях нефротоксическими ядами (антифриз, сулема, дихлорэтан, четыреххлористый углерод и др.), гемолитическими ядами (уксусная эссенция, медный купорос), а также при длительном токсическом шоке на фоне других отравлений. Все мероприятия направлены на профилактику возможного развития острой почечной недостаточности. В раннем периоде острых отравлений нефротоксическими ядами рекомендуется проведение гемодиализа, что позволяет выводить …

Все пострадавшие с клиническими признаками острого отравления подлежат срочной госпитализации в специализированные центры по лечению отравлений или больницы скорой помощи. Особенности неотложной помощи при острых отравлениях заключаются в необходимости сочетанного проведения ряда лечебных мероприятий: ускоренного выведения токсических веществ из организма (методы активной детоксикации); срочного обезвреживания яда с помощью специфической (антидотной) терапии; симптоматической терапии, направленной на …