Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Справочник неотложной помощи / Общие принципы неотложной помощи при острых отравлениях

Общие принципы неотложной помощи при острых отравлениях

Замедление всасывания токсического вещества. Последнее промывание желудка заканчивается введением в желудок препаратов, непосредственно препятствующих всасыванию и способствующих пассажу связанного токсина по кишечнику. С этой целью применяют абсорбирующие, обволакивающие, слабительные средства. Из слабительных средств предпочтительнее 150 мл 30%-го раствора сульфата натрия и вазелинового масла. Применение вазелинового масла особо целесообразно, т.к. оно не всасывается в кишечнике и …

Метод форсированного диуреза является эффективным способом очищения организма от всасывающегося яда и удаление яда в тех случаях, когда он проник в кровь или в ткани организма. При этом применяют обильное горячее питье и мочегонные средства для ускорения выведения ядовитого вещества почками; при отравлении летучими веществами прибегают к искусственному дыханию с целью более быстрого выведения вещества …

Хирургические методы детоксикации. Перитонеальный диализ — метод интракорпорального очищения, основанный на естественном свойстве брюшины как полупроницаемой мембраны, имеющей большую поверхность. Метод доступен любому хирургическому стационару. Его преимущества: относительная простота, возможность применения при низком артериальном давлении, экзотоксическом шоке. Экстракорпоральными способами внепочечного очищения являются гемодиализ с помощью аппарата искусственная почка, гемосорбция, плазмосорбция и лимфосорбция. Гемодиализ противопоказан при …

Специфическая (антидотная) терапия острых отравлений. Наиболее трудно обезвредить яд, фиксировавшийся в тканях, вошедший в соединение с ними. Специфическая терапия при острых отравлениях должна проводиться в следующих основных направлениях. Замедления всасывания ядов из желудочно-кишечного тракта можно достичь с помощью неспецифических сорбентов, обволакивающих и связывающих, средств. Активированный уголь — наиболее универсальный антидот, сорбирующий яды и препятствующий их …

Нейтрализация ядов в желудочно-кишечном тракте возможна путем химического взаимодействия с ними. Раствор перманганата калия используется как оксидант при отравлении опиатами. Белый фосфор удается нейтрализовать сульфатом меди (0,3–0,5 г на полстакана теплой воды), причем образуется нерастворимая фосфористая медь. Тиосульфат натрия нейтрализует токсичные соединения мышьяка, ртути, свинца путем образования неядовитых сульфитов, а токсичные цианиды превращает в менее …

Конкуренция с ядом за биохимический субстрат используется для лечения некоторых отравлений. Метиленовый синий применяется при отравлении синильной кислотой, а также метгемоглобинобразователями (нитриты, анилин). Является акцептором водорода, частично устраняет блокаду тканевого дыхания, способствует превращению метгемоглобина в гемоглобин. Налорфин, конкурентный антагонист опиатов, устраняет угнетение дыхания, вызванное наркотическими анальгетиками. Важно заметить, что он не только не устраняет угнетения …

Симптоматическая терапия. Психоневрологические расстройства при острых отравлениях складываются из совокупности психических, неврологических и соматовегетативных симптомов вследствие сочетания прямого токсического воздействия на различные структуры центральной и периферической нервной системы (экзогенный токсикоз) и развившихся в результате токсического поражения других органов и систем организма, в первую очередь печени и почек (эндогенный токсикоз). Воздействия на болезненные явления, вызванные введением …

Наиболее тяжелые клинические проявления психоневрологических расстройств при острых отравлениях — острый интоксикационный психоз и токсическая кома. Если лечение токсической комы требует проведения строго дифференцированных мероприятий, то купирование психоза достигается путем применения транквилизаторов и нейролептиков (аминазин, галоперидол, натрия оксибутират (ГОМК) и др.) независимо от вида отравления. Неотложной помощи обычно требует развитие судорожного синдрома при отравлении стрихнином, …

Нарушения дыхания при острых отравлениях проявляются в следующих основных формах: 1. Аспирационно-обтурационная форма. Наиболее часто наблюдается в коматозном состоянии при закупорке воздухоносных путей в результате западения языка, аспирации рвотных масс, резко повышенного отделения слюны и слизи в бронхах. В этих случаях необходимо удалить тампоном рвотные массы из полости рта и зева, отсосать слизь из глотки …

Легочная форма нарушений дыхания связана с развитием патологических процессов в легких (острые пневмония, токсический отек легких, трахеобронхит и др.). Острые пневмонии являются наиболее распространенной причиной поздних дыхательных осложнений при отравлении, особенно у больных, находившихся в коматозном состоянии или с ожогами верхних дыхательных путей прижигающими химическими веществами. В связи с этим во всех случаях тяжелых отравлений …