Справочник дерматовенеролога
Особенности течения гонореи у беременных I. Чаще протекает активно, остро, так как имеет место снижение защитных сил, повышенная гиперсекреция, кровенаполнение. II. Могут быть вагиниты, вульвиты, вестибулиты. III. Если гонорея возникает при сроке беременности до 20 недель, то развивается эндометрит и беременность прерывается. При заражении во второй половине беременности восходящий процесс возникает только …
Хронический сифилитический интерстициальный гепатит Развивается вследствие диффузно-пролиферативного поражения клеток межуточной ткани. Так же как и эпителиальный гепатит, он может формироваться еще во вторичном периоде в результате непосредственного проникновения бледных трепонем. Однако интерстициальный гепатит может иметь и инфекционно-аллергический характер. Даже незначительное число бледных трепонем, но в течение длительного времени, резко меняет реактивность клеток межуточной ткани, и …
Лечение больных сифилисом осуществляется в соответствии со специальной инструкцией. Препараты, назначаемые для лечения больных сифилисом, называются специфическими противосифилитическими средствами. Их назначают после установления диагноза и обязательного его подтверждения лабораторными исследованиями. Лечение рекомендуется начинать как можно скорее (при ранних активных формах сифилиса — в первые 24 ч). Чем раньше начато лечение, тем благоприятнее прогноз и эффективнее …
Гонорейный проктит Встречается у женщин и девочек, больных гонореей, и сочетается с поражением мочеполовых органов. Может быть и у мужчин — пассивных гомосексуалистов. Субъективные симптомы при гонорейном поражении прямой кишки в большинстве случаев отсутствуют, однако у некоторых больных отмечаются зуд, жжение, небольшая болезненность при дефекации, выделения из прямой кишки, слизь, гной, кровь в кале. Иногда …
Сифилитическое поражение почек отмечается редко и протекает хронически. Во вторичном периоде сифилиса реактивные воспалительные изменения сосудов клубочков самопроизвольно регрессируют. В третичном периоде в результате гиперергической реакции эндотелия сосудов клубочков возникают милиарные или крупные гуммы, а также диффузная инфильтрация. Гуммозное поражение вследствие очагового характера воспаления (узловатые инфильтраты) по основной симптоматике — альбуминурия, пиурия и гематурия — …
Начиная с 1943 г. и по настоящее время пенициллин и его соли является препаратами первого выбора для регулярного лечения больных сифилисом. За более чем полувековую историю применения пенициллина чувствительность к нему бледной тренонемы остается по-прежнему высокой и нет сколько-нибудь серьезных доказательств, свидетельствующих о скором наступлении ее изменений. Однако у пенициллина имеются и определенные недостатки, к …
К больным постгонорейными заболеваниями следует отнести лиц, у которых, несмотря на исчезновение гонококков, остаются воспалительные явления (выделения из уретры, шейки матки, нити в моче и др.), для устранения которых требуется применение дополнительных методов лечения. Постгонорейный воспалительный процесс поддерживается чаще всего влагалищными трихомонадами, хламидиями, уреаплазмами, грибами рода Кандида, Л-формами бактерий, реже — вирусом простого герпеса 2-го …
Хламидии — группа микроорганизмов, занимающая промежуточное положение между риккетсиями и вирусами. Мочеполовые органы поражаются Chlamidia trachomatis, весьма сходными с возбудителями трахомы и проявляющими выраженную избирательность к клеткам цилиндрического эпителия. Мочеполовые органы служат для хламидий естественной экологической нишей. Средняя продолжительность инкубационного периода хламидийных уретритов — от 10 до 15 дней. Они характеризуются многообразием клинических симптомов, которые …
Пустулезные сифилиды — редкое проявление вторичного сифилиса. Они начинаются с пустулы и быстро эволюционируют с формированием корки или чешуйки и обычно возникают у лиц с пониженной сопротивляемостью организма, страдающих туберкулезом, алкоголизмом, малярией и т.д. Иногда сопровождаются повышением температуры и снижением массы тела. В зависимости от локализации, размеров и степени распада элементов различают пять разновидностей пустулезного …
Гарднереллезный вагинит чаще наблюдается у женщин, пользующихся внутриматочными спиралями, и после медицинских абортов. Довольно часто гарднереллы вступают в ассоциации с другими микроорганизмами (гонококки, хламидии, стафилококки, дрожжевые грибки). Возбудитель — Gardnerella vaginalis — под микроскопом имеет вид мелких палочек, которые нередко преображаются в коккобациллы. Клиническая картина характеризуется покраснением слизистой оболочки влагалища и шейки матки, вовлечением в …
