Клинические проявления и основные синдромы
Эти пороки многочисленны. Некоторые из них удается устранить с помощью простых вмешательств. Другие по роки ввиду их сложности требуют проведения этапного лечения, результат которого достаточно редко бывает удовлетворительным. При лечении всех важнейших врожденных пороков нужно постоянно помнить о тесной взаимосвязи между формой и функцией. Никогда не удается получить удовлетворительного функционального эффекта без безукоризненного восстановления формы …
Фиксация руки при параличе плечевого сплетения Интрапаренхиматозные кровоизлияния бывают обычно обширными и локализованы в стволовой части мозга, в большинстве случаев заканчиваются смертью. Диагностируются на основании данных люмбальной пункции (спинномозговая жидкость окрашена кровью или ксантохромна, содержание белка увеличено, присутствуют старые теневидные эритроциты, спектрофотометрически обнаруживаются оксигемоглобин и метгемоглобин, давление слегка повышено или в норме — 0,4 — …
В большинстве случаев проявляется вскоре после рождения; чаще поражает мальчиков. Признаки и развитие: позднее или неполное отхождение мекония; непроходимость кишечника; при ректальном исследовании (зондировании) меконий и газы могут резко отойти, а признаки непроходимости посте пенно начинают исчезать; при рвоте восстанавливается прежнее состояние, в рвотных массах вначале появляется примесь желчи, а потом и фекалий; живот увеличивается …
Дополнительные исследования: определение уровня фибриногена в крови, активности факторов коагуляции, продуктов распада фибрина. Изменение числа и нарушение функций лейкоцитов При лейкоцитозе и лейкопении отмечается очень большой разброс количественных показателей (6 — 22*109/л), что наблюдается при сепсисе. Большое число лейкоцитов встречается при лейкозной реакции и врожденном лейкозе (необходимо исследовать костный мозг). Во всех случаях выраженные нейтро- …
Перенос инфекции от беременной, положи тельной на антиген Австралия, но у которой отсутствуют клинические признаки заболевания, к плоду и ново рожденному кажется невероятным. Если у беременных гепатит проявляется в III триместре беременности или сразу после родов, вероятность переноса инфекции на ребенка составляет 76%. В I и во II триместрах беременности такая вероятность достигает 10%. Возможно …
Лечение всех важнейших пороков развития — это коллективный труд, в котором хирургу, занимающемуся пластикой, помогают педиатр, анестезиолог, оториноларинголог, стоматолог, фониатр, логопед, сексолог, уро лог, ортопед, невропатолог и др. При сотрудничестве всех этих специалистов детально разрабатывается комплексное лечение каждого порока, включая время проведения отдельных этапов хирургического и консервативного лечения. Так, например, в результате десятилетних исследований в …
Бронхолегочная дисплазия возникает у реанимирован ных новорожденных и новорожденных, дышавших смесью с большим содержанием кислорода, особенно при дли тельной вентиляции легких под давлением. Признаки: длительное диспноэ, тахипноэ, рецидивирующие бронхопневмонии. Данные рентгенологического обследования: кистоидные просветления, груботяжистый рисунок обоих легких. Дифференцируют с синдромом Вильсона — Микиты, при котором кистоидные просветления имеют меньшие размеры. Лечение симптоматическое, а также …
Желтуха новорожденных. Желтуха — одно из наиболее частых кожных проявлений при различных заболеваниях. Дифференцировать так называемую физиологическую желтуху от патологической помогут выяснение времени ее появления, динамика раз вития и продолжительность, выраженность и др. Если желтуха развивается в течение 24 ч, следует по думать о гемолизе эритроцитов, в течение 24 — 48 ч. О физиологической желтухе …
Цианоз и его интенсивность можно с точностью определить только при условии, что в момент осмотра ребенок спокоен или спит, находится в помещении с оптимальной температурой. Осмотр следует проводить при дневном свете. Локализованный цианоз распространяется на конечности (акроцианоз), голову и лицо, нижнюю половину тела и вокруг рта. Цианоз является проявлением вазомоторной лабильности, влияния холода, странгуляции шеи …
Кожные проявления при инфекциях могут быть первичными, изолированными (общие признаки проявляются приинвазивных и глубоких воспалительных процессах), составной частью другого заболевания, имеющего свои диагностические признаки. Их можно обнаружить у ребенка сразу после рождения или вскоре после него (токсоплазмоз, краснуха, цитомегалия, herpes simplex, инфекция, вызванная бледной трепонемой). Поражения кожи могут распространяться на большие поверхности. Поскольку речь при …
