Диагностика сердечно-сосудистых заболеваний
Эктопические (гетеротопные) ритмы, обусловленные преобладанием автоматизма эктопических центров. Миграция суправентрикулярного водителя ритма — это такая аритмия, для которой характерно постепенное, от цикла к циклу, перемещение источника ритма от СА-узла к АВ-соединению. Сокращения сердца каждый раз обусловлены импульсами, исходящими из разных участков проводящей системы сердца: из СА-узла, из верхних или нижних отделов предсердий, АВ-соединения. Такая миграция …
Очаг некроза окружен зонами повреждения и ишемии, поэтому на ЭКГ наряду с указанными признаками выявляются подъем сегмента SТ и инверсия зубца Т. В течение нескольких часов зона некроза увеличивается, что сопровождается дальнейшим увеличением зубца Q и уменьшением зубца R, вплоть до появления зубца QS при трансмуральном поражении. Через 5—10 суток от начала заболевания зубец Т …
Частота пульса. Пульс может быть частым — тахикардия, или редким — брадикардия. В норме частота пульса — от 60 до 80 ударов в минуту. Учащение пульса является в ряде случаев физиологическим явлением при беге, физической нагрузке, эмоциональном напряжении, может наблюдаться при различных патологических состояниях: анемии, тиреотоксикозе, лихорадке. При повышении температуры на 1 °С пульс учащается …
Стандартные отведения. Стандартные двухполюсные отведения, предложенные в 1913 г. Эйнтховеном, фиксируют разность потенциалов между двумя точками электрического поля, удаленными от сердца и расположенными во фронтальной плоскости тела, на конечностях. Для записи этих отведений электроды накладывают на правую руку (красная маркировка), на левую руку (желтая маркировка) и на левую ногу (зеленая маркировка). Эти электроды попарно подключают …
Наиболее характерные признаки ее: преждевременное появление сердечного цикла; деформация или изменение полярности зубца Р экстрасистолы; наличие неизмененного экстрасистолического желудочкового комплекса QRST; наличие после экстрасистолы неполной компенсаторной паузы. Экстрасистолия из av-соединения. Основными ЭКГ-признаками ее являются: преждевременное внеочередное появление на ЭКГ неизмененного желудочкового комплекса QRS; отрицательный зубец Р в отведениях I, III и AVF после экстрасистолического комплекса …
В большинстве случаев инфаркт локализуется в миокарде левого желудочка. Инфаркт миокарда правого желудочка встречается значительно реже. В миокарде левого желудочка выделяют переднюю, боковую и заднюю стенки, поражение которых находит отражение в различных отведениях ЭКГ. Инфаркт передней стенки левого желудочка. При инфарктах передней стенки в отведениях V1—V4 появляется патологический зубец Q (при трансмуральном поражении), уменьшается амплитуда …
Наполнение пульса зависит от общего количества крови в организме и ее распределения. Наполнение пульса может уменьшаться при кровопотере, нарушении кровообращения. Наполнение пульса проверяют двумя пальцами. Проксимально расположенным пальцем сдавливают артерию до исчезновения пульса, затем давление прекращают, и дистально расположенный палец ощущает наполнение артерии кровью. При нормальном ударном объеме крови и достаточном кровенаполнении определяется полный пульс. …
Усиленные однополюсные отведения от конечностей. Эти отведения были предложены Гольдбергером в 1942 г. AVR — усиленное однополюсное отведение от правой руки. AVL — усиленное однополюсное отведение от левой руки. AVF — усиленное однополюсное отведение от левой ноги. Шестиосевая система координат. Стандартные и усиленные однополюсные отведения от конечностей дают возможность зарегистрировать изменения ЭДС сердца во фронтальной …
Наиболее характерными ЭКГ-признаками являются: внезапно начинающийся и заканчивающийся приступ учащения сердечных сокращений до 140—250 в минуту при сохранении правильного ритма; наличие перед каждым желудочковым комплексом QRS сниженного, деформированного, двухфазного или отрицательного зубца Р; нормальные, неизмененные желудочковые комплексы QRS. аv-пароксизмальная тахикардия. Эктопический очаг расположен в области аv-соединения. Наиболее характерные признаки: внезапно начинающийся и заканчивающийся приступ учащения …
Различают нижний, или диафрагмальный, и верхний, или базальный, отделы задней стенки. Соответственно выделяют заднедиафрагмальный (задненижний) и заднебазальный инфаркты миокарда. Заднедиафрагмальный инфаркт миокарда встречается значительно чаще, чем заднебазальный. При заднедиафрагмальном инфаркте патологический зубец Q выявляется в отведениях II, III и AVF. Там же отмечается характерная динамика сегмента SТ и зубца Т. В отведениях от передней стенки …
