Сердцебиение
Частое сердцебиение ощущают больные при пароксизмальной мерцательной аритмии. При пароксизмальной мерцательной аритмии на ЭКГ предсердные волны мелкие, разной формы, а ритм желудочковых сокращений неправильный. Трепетание предсердий характеризуется более крупными волнами одинаковой формы. При правильной форме трепетания предсердий соотношение предсердных волн и желудочковых комплексов кратное, постоянное, а ритм желудочков правильный. При неправильной форме число предсердных волн …
Сидероахрестическая анемия связана с нарушением синтеза порфиринов, что ведет к снижению в эритроците количества гемоглобина и накоплению в организме несвязанного железа. Наследование происходит по рецессивному типу, сцеплено с Х-хромосомой, поэтому болеют чаще мужчины. У больных имеется умеренный анемический синдром. При прогрессировании заболевания, обусловленного гемосидерозом органов, увеличиваются селезенка, печень, поражаются мышца сердца, поджелудочная железа, нарушается функция …
Глюкокортикоидные гормоны применяются при III ст., реже при II ст. активности ревматического процесса, преимущественно при диффузном ревмокардите. Преднизолон сочетают с салицилатами, доза — 20—30 мг/сутки. По мере стихания ревматического процесса доза гормона снижается на 2,5—5 мг в неделю. Курс лечения — 4—5 недель, в тяжелых случаях — 8—10 недель. Препараты хинолинового ряда (делагил, плаквенил) оказывают …
Постоянно ощущают сердцебиение больные с нейроциркуляторной дистонией (вегетативно-сосудистой дистонией). Нейроциркуляторная дистония (НЦД) — это особая форма невроза высших сосудодвигательных центров с возможным нарушением периферических регуляторных систем. В возникновении НЦД основное значение придается длительному психоэмоциональному напряжению, психической травме, закрытой травме головного мозга. Клиническая картина проявляется сочетанием вегетативно-сосудистых и нейроэндокринных нарушений. Больные ощущают сердцебиение, которое исчезает во …
При мегалобластной анемии в результате недостатка витамина В12 и (или) фолиевой кислоты в клетках эритроидного ряда нарушается синтез ДНК и РНК, что, в свою очередь, приводит к развитию мегалобластного эритропоэза. Причиной недостатка витамина В12 и фолиевой кислоты является снижение их всасывания вследствие нарушения выработки слизистой оболочкой желудка и кишечника гликопротеина, связывающего поступающий с пищей витамин …
Лечение тиреотоксикоза Лечение тиреотоксикоза должно быть комплексным, целенаправленным, индивидуальным. Для медикаментозного лечения применяются препараты неорганического йода в виде раствора Люголя по 3—5 капель 3 раза в день на молоке после еды либо в виде органического йода (дийодтирозин по 0,05 г 3 раза в день) на протяжении 3 недель, затем доза снижается. Препараты йода эффективны при …
НЦД по гипертоническому типу проявляется повышением лишь систолического давления. При НЦД по гипотоническому типу наблюдается снижение как систолического, так и диастолического давления. Для НЦД по гипотоническому типу характерен определенный суточный ритм — после сна больные чувствуют себя вялыми, неотдохнувшими. Через 1—2 ч самочувствие улучшается, повышаются работоспособность и настроение. В 14—15 ч вновь появляется усталость, потребность …
Гемограмма — значительная, чаще гиперхромная (или нормохромная) анемия, резко выраженные анизо- и пойкилоцитоз: мегалоциты (эритроциты — более 12 мкм в диаметре), шизоциты, гиперхромия, анизохромия, базофильная пунктация, кольца Кебота и тельца Жолли в мегалоцитах, мегалобласты, цветной показатель более единицы. Количество ретикулоцитов чаще снижено, а билирубина повышено. Лейкопения, иногда тромбоцитопения. Характерны полисегментация и анизоцитоз нейтрофилов, гигантизм клеток …
Наиболее опасное осложнение при лечении мерказолилом —снижение числа лейкоцитов, поэтому анализ крови на исследование лейкоцитов производят каждые 7—10 дней. При необходимости назначают средства, стимулирующие лейкопоэз (тезан, пентоксил, лейкоген и др.). Используют препараты брома, валерианы, майского ландыша, хинина, снотворные. Подключают бета-адреноблокаторы (анаприлин, индерал, обзидан и др.) по 0,04 г 2—3 раза в сутки. Все смешанные и …
При сужении левого атриовентрикулярного отверстия (митральный стеноз) препятствие для тока крови приводит к гипертрофии левого предсердия. Ретроградно повышается давление в системе легочной артерии. Увеличивающаяся нагрузка на правый желудочек способствует его гипертрофии, а в дальнейшем приводит к развитию декомпенсации в большом круге кровообращения. При уменьшении площади митрального отверстия в 2 раза и больше против нормы появляются …





