Клиническая диагностика основных гастроэнтерологических заболеваний
Острый фибринозный гастрит встречается редко. Развивается при тяжелых заболеваниях — таких, как скарлатина, сепсис, при отравлениях сулемой, концентрированными кислотами. Клинически симптоматика не отличается от проявлений простого катарального гастрита. Диагностика затруднена, основывается на данных анамнеза, клинике, эндоскопическом исследовании. Лечение направлено на терапию основного заболевания, в частности инфекции. Кроме того, проводят такие же лечебные мероприятия, что и …
По происхождению: истинные (пептические) и симптоматические язвы пищевода (инфекционные, лекарственные, травматические, ожоговые, при заболеваниях ЦНС). По течению: острые, подострые, хронические. По локализации: очаговые (локализованные), диффузные (распространенные). По степени ремиссии: легкие, среднетяжелые, тяжелые. Осложнения: кровотечения, перфорация, стенозирование, малигнизация.
В случае острого катарального гастрита следует провести следующие мероприятия: организовать полный покой и постельный режим; дать отдых желудку, воздержавшись на 1—3 дня от пищи вообще; проводить ежедневно согревающие компрессы на область живота из отвара сенной трухи или полевого хвоща; через каждые 1—1,5 ч принимать настой лекарственных трав по 2—3 хороших глотка (зверобой — 1 часть, …
Эзофагит — воспалительное заболевание слизистой оболочки пищевода. Причинами развития эзофагитов являются: алиментарный фактор (прием горячей раздражающей пищи); химический фактор (химические вещества — щелочи, кислоты, лекарственные препараты и др.); дисметаболический фактор (авитаминозы, тканевые гипоксии и др.); травмы (пищевые, бытовые); заболевания желудка; дисфункция сфинктерного аппарата. Инициирующими моментами в развитии острого эзофагита могут быть некоторые инфекционные заболевания (скарлатина, …
В клинической картине пептических эзофагеальных язв доминирует загрудинная боль, появляющаяся либо значительно усиливающаяся при приеме пищи, особенно в положении лежа. Часто проявляются диспептические симптомы. “Истинные” язвы пищевода могут сопровождаться регургитацией. Срыгивание эзофагальным содержимым указывает на начавшееся стенозирование органа. Регургитация желудочным содержимым свидетельствует в пользу наличия недостаточности кардиоэзофагеального сфинктера. Помимо вышеописанной формы, различают нервно-трофические и декубитальные …
По происхождению: первичные и вторичные эзофагиты. По течению: острые, подострые, хронические. По характеру изменений слизистой оболочки: катаральный, отечный, эрозивный, псевдомембранозный, геморрагический, эксфолиативный, некротический и флегмонозный. По локализации: очаговые (локализованные), диффузные (распространенные) и рефлюкс-эзофагиты. По степени ремиссии: легкие, среднетяжелые, тяжелые. Осложнения: кровотечения, перфорация, спонтанный пневмоторакс, эмпиема плевры, периэзофагит, медиастинит, медиастинальный абсцесс.
Проводится в первую очередь с первичноязвенной формой рака, специфическими язвами пищевода сифилитического и туберкулезного характера.
Диагностическими критериями являются: болевой синдром с локализацией в области мечевидного отростка; диспептический синдром (дисфагии, отрыжка, изжога). При геморрагическом эзофагите среди симптомов на первое место выходят мелена, кровавая рвота, срыгивание слизью со значительным количеством крови. Нередко может возникать профузное кровотечение из пищевода, способное в ряде случаев закончиться фатально. Эксфолиативный эзофагит сопровождается образованием на внутренней поверхности пищевода …
Лечение пептических язв пищевода состоит из консервативных и хирургических мероприятий. При лечении пептических язв пищевода консервативными методами применяют: диету — в остром периоде жидкая или полужидкая охлажденная пища (стол № 1а), затем стол № 1б и 1 (протертая, охлажденная пища); антациды и вяжущие препараты — солюгастрил, гастал, алмагель, фосфалюгель, викалин, препараты висмута, нитрата серебра; средства, …
Проводится с пищеводно-желудочными грыжами, варикозным расширением вен пищевода, пептическими язвами пищевода.
