Справочник гастроэнтеролога
Показаниями к местному лечению служат следующие факторы: отсутствие эффекта от проводимой консервативной терапии; недостаточная эффективность противоязвенной терапии и прекращение заживления на определенном этапе эпителизации язв; отрицательная динамика заживления в процессе лечения. Методики местной терапии язв различны: это механическая очистка и отмывка язв от фибрина и некротических масс, удаление фибринозной ткани с помощью биопсионных щипцов или …
боли в эпигастрии, нередко очень интенсивные, возникающие после еды; изжога, отрыжка воздухом, пищей; рвота с примесью крови; потеря аппетита; потеря массы тела; отечность стоп и кистей рук; диарея. При лабораторном исследовании характерно проявление гипопротеинемии, повышение или снижение секреции соляной кислоты. Очень часто бывает сочетание с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Дифференцировать гипертрофические складки слизистой оболочки желудка …
Язвенная болезнь является полиэтиологическим заболеванием. Все основные этиологические факторы можно разделить на 2 основные группы: предрасполагающие, способствующие развитию заболевания, и реализующие возникновение (или рецидивы) язвенной болезни. Предрасполагающими факторами являются: наследственно-конституциональные факторы; нервно-психические; алиментарный фактор; лекарственное воздействие; вредные привычки. Собственно инфекционный фактор является фактором, реализующим возникновение заболевания или рецидив язвенной болезни. Рассмотрим наследственно-конституциональный фактор как одну …
Схема назначения антикислотных препаратов при язвенной болезни (Григорьев П.Л., 1997). Двух-, трех- и четырехкомпонентные схемы лечения. Двухкомпонентная схема: омепразол по 40 мг 2 раза в сутки + амоксициллин по 1000 мг 2 раза сутки. Продолжительность терапии составляет 14 дней. Трехкомпонентная схема: препараты коллоидного висмута (особенно денол) по 12 мг 4 раза в день + метронидазол …
Полипозный гастрит характеризуется наличием полипов на слизистой желудка. Полипы являются следствием дегенеративной гиперплазии слизистой оболочки желудка. Клинически хронический полипозный гастрит характеризуется теми же проявлениями, что и хронический гастрит с секреторной недостаточностью. Иногда бывают желудочные кровотечения. При рентгенологическом исследовании выявляются небольшие однородные дефекты наполнения, рельеф слизистой не изменен; при эндоскопическом исследовании определяются множественные полипы небольших размеров, …
Для возникновения язвенной болезни необходимо суммирование ряда этиологических факторов и включение в определенной последовательности сложной и многокомпонентной системы патогенетических звеньев, что в конечном итоге приводит к образованию язв в гастродуоденальной зоне. Представления о патогенезе язвенной болезни в зависимости от господствующих в определенные периоды взглядов часто менялись. Многочисленные клинические и экспериментальные исследования последних лет существенно расширили …
больные с каллезными, пенетрирующими язвами; больные с язвами кардиального отдела желудка и большой кривизны; больные со стенозом привратника; при наличии дисплазии желудочного эпителия III степени малигнизации язвы; отсутствие консервативной терапии в течение 3 месяцев при дуоденальной язве и 4 месяцев — при язве желудка. Нетрадиционные методы лечения язвенной болезни. К нетрадиционным методам лечения язвенной болезни …
Диагностика хронического гастрита основывается на клинической картине и данных лабораторно-клинического исследования. К обязательным лабораторным исследованиям относятся: общий анализ крови, мочи; анализ кала на скрытую кровь не менее 3 раз; биохимические исследования крови (билирубин, общий белок, белковые фракции, холестерин, трансаминаза, альдолаза и др.); фракционное или мониторное исследование желудочной секреции в базальную и стимулированную фазу секреции; диагностика …
Классификация под ред. А. В. Мазуренко, 1984 г. I. Клинико-эндоскопическая стадия: свежая язва; начало эпителизации язвенного дефекта; заживление язвенного дефекта слизистой оболочки при сохранившемся дуодените; клинико-эндоскопическая ремиссия. II. Фаза: обострение — неполная клиническая ремиссия; клиническая ремиссия. III. Локализация: фундальный отдел желудка — антральный отдел желудка; луковица двенадцатиперстной кишки; постбульбарный отдел; двойная локализация. IV. Форма: неосложненная; …
Профилактическое лечение больных язвенной болезнью должно складываться из нескольких основных компонентов: мероприятия, направленные на оздоровление образа жизни и улучшение условий труда; организация диетического питания; медикаментозное профилактическое лечение; санаторно-курортное лечение.
