Р
При рахите тяжелой степени нарушено функциональное состояние печени и желудочно-кишечного тракта, страдают белковый и жировой обмен, имеется дефицит витаминов В1 В6, В5, А, Е, С. За счет нарушения двигательной и секреторной функции желудочно-кишечного тракта при рахите в период разгара отмечаются нарушения аппетита, активности ферментов в сторону снижения, отмечается неустойчивость стула. Возможны нарушения функции почек и …
Первичные (желудочно-кишечные) формы рвоты часто связаны с органическими поражениями (пороками развития). Различные врожденные пороки желудочно-кишечного тракта, приводящие к нарушениям проходимости пищеварительной трубки на любом ее уровне, могут сопровождаться упорным рвотным синдромом и, как правило, требуют своевременной диагностики и хирургического лечения. К таким порокам относятся: врожденная атрезия пищевода; пилоростеноз; врожденная кишечная непроходимость и др. Вторичные (симптоматические) …
Среди вторичных рахитов, развивающихся у детей, нередко встречаются: печеночный рахит; рахит, сопровождающий судорожную терапию; рахит при гипофосфатазии; рахит при почечном тубулярном ацидозе и других нарушениях обмена веществ. Печеночный рахит развивается при внепеченочной атрезии желчных путей, когда нарушение секреции желчных солей приводит к нарушению всасывания абсорбции витамина D и других жирорастворимых витаминов. Рахит может сопровождать гепатит …
Обычно рвота, связанная с нарушением обмена веществ, может возникать в том случае, если ребенок начинает получать продукты, плохо переносимые организмом — молоко, глюкозу, соки, фрукты и т. д., поэтому с лечебной целью их исключают из питания. С целью диагностики нарушений обмена веществ используют: ряд биохимических исследований крови, мочи и кала; ультразвуковые исследования; оценку гормонального и …
Для установления диагноза рахита, его периода и степени тяжести болезни прибегают, кроме оценки клинических проявлений, к биохимическому исследованию крови (содержание уровня кальция фосфора, цитратов, активность щелочной фосфатазы и др.). Рентгенологические исследования скелета, в первую очередь рентгенограмма запястий, помогают в диагностике рахита в период разгара болезни, в дальнейшем проводят рентгенологическое исследование и других костей скелета. Проводится …
Такая рвота возникает у детей дошкольного и школьного возраста (2-10 лет), чаще наблюдается у детей-невропатов с нервно-артритическим диатезом. Ацетонемическая рвота — это синдром тяжелой рвоты, которая нередко повторяется с определенной периодичностью и сопровождается симптоматической ацетонемией. Механизм развития заболевания до сих пор не установлен. Считается, что предрасполагающими факторами могут быть: неправильное питание; избыточное употребление в пищу …
Лечение рахита должно быть строго индивидуальным и зависит от: степени тяжести; периода болезни и его течения; возраста ребенка; степени его доношенности; сезона года; климатических и материально-бытовых условий жизни ребенка. Лечение этого заболевания комплексное и включает в себя: организацию диетического и гигиенического режима; проведение специфического лечения; проведение физиотерапии (ультрафиолетовое облучение, диатермия мышц и костей, соляно-хвойные ванны …
Рвота может утяжелить течение основного заболевания и сама стать причиной ряда осложнений. Изнурительная неукротимая рвота даже при малых количествах рвотных масс может стать причиной надрыва слизистой оболочки пищевода или желудка, вследствие чего возникают кровотечения. Длительная и обильная рвота (в частности, ацетонемическая) сопровождается обезвоживанием организма и приводит к кетоацидозу (кризу). Это сопровождается снижением давления в крови, …
Специфическое лечение витамин-В-зависимого рахита заключается в назначении витамина D и заменяющих его препаратов. Существует много рецептов лечебного назначения витамина D. Перорально эргокальциферол (витамин D2) назначают только при нарушениях всасывания. При лечении рахита можно использовать терапевтический режим, при котором 2-5 тыс. ME эргокальциферола назначают ребенку на протяжении 4-8 недель, а затем в профилактической дозе — по …
При рвоте, являющейся симптомом некоторых заболеваний, диагностическое значение имеет исследование характера рвотных масс. Проводить исследование рвотных масс желательно при каждом случае рвоты. Определяют: объем; консистенцию; цвет; запах; присутствие остатков пищи; состав; наличие патологических примесей (крови, слизи, гноя, желчи, глистов и т. д.). По характеру рвотных масс различают рвоту свежесъеденной пищей, давно съеденной пищей, желчную, кровавую, …
