Справочник по андрологии
Клиническая картина. Начальные стадии рака полового члена протекают скрыто, как правило, внутри крайней плоти при фимозе. Заболевание может начинаться с появления папилломы, эрозии, язвочки, уплотнения, которые не причиняют физических страданий больному. Присоединение инфекции, распад опухоли, прорастание ее в крайнюю плоть, появление жжения, зуда, значительное увеличение головки полового члена приводят больного к врачу. Рост опухоли или …
Клиническая картина. Опухоль яичка чаще развивается незаметно для больного. Клиническая картина характеризуется наличием местных, общих и редких симптомов заболевания. Первым проявлением заболевания может быть чувство дискомфорта, тяжести, давления в пораженном яичке. Позднее появляется боль, которая является следствием значительного повышения внутритестикулярного давления, прорастания белочной оболочки яичка или элементов семенного канатика и нередко служит признаком запущенности заболевания. …
Характеристика архитектоники сплетений в зависимости от крайней формы строения была следующей. Сетевидная форма строения мочеполового венозного сплетения на флебограмме характеризуется рассыпным типом магистральных вен таза. При сетевидной форме эти сосуды вытянутые, ветвистые, небольшого калибра. Венозная сеть санториниева сплетения густа, с большим количеством анастомозов между ними. Вены при этом переплетаются несколько раз. У 28 % на …
При варикоцеле на яичко действуют следующие вредные факторы: более высокая температура в мошонке; венозный застой, гипоксемия; ухудшение питания за счет удлинения питающих артерий, сужения их просвета и артериоспазма; лимфостаз в яичке на стороне поражения; механическое давление на яичко варикознорасширенных вен; атрофия tunicae dartos и нарушение терморегулирующей функции мошонки; воздействие на сперматогенный эпителий гормонов и ферментов …
Злокачественные опухоли полового члена классифицируются по системе TNM. Т — первичная опухоль: Т1 — опухать менее 2 см в диаметре, без инфильтрации; T2 — опухоль размерами от 2 до 5 см с незначительной инфильтрацией подлежащих тканей; Т3 — опухоль размерами более 5 см или меньше, но с прорастанием пещеристых тел; Т4 — опухать прорастает в …
Метастазирование опухоли в регионарные и отдаленные лимфоузлы и органы проявляется отеками нижних конечностей, варикоцеле, гематурией, желтухой и другими редкими симптомами. КлассификацияОпухоли яичка классифицируются по системе TNM: Т — первичная опухоль; Т1 — опухоль не выходит за пределы белочной оболочки и не деформирует яичко; Т2 — опухоль деформирует яичко, не прорастая белочную оболочку; ТЗ — опухоль …
Одни из них имеют утолщения внутренней и средней оболочек, другие — продольные гладкомышечные или эластические волокна. Во всех частях мочеполового венозного сплетения, начиная от передней его части, до впадения основных мочеполовых вен в подвздошные, находятся клапаны, предотвращающие заброс крови из нижней полой вены. Однако кровообращение нельзя представить без коррелирующего влияния нервной системы. Мочеполовое венозное сплетение, …
Н А. Лопаткин и соавт. (1981) предлагают классификацию варикоцеле, основанную на выраженности дилатации вен лозовидного сплетения и изменение трофики яичка: I стадия — варикозное расширение вен выявляется только пальпаторно при натуживании больного в вертикальном положении; II стадия — имеется четко определяемое визуально расширение вен, но размеры и консистенция яичка не изменены; III стадия — на …
Диагностика рака полового члена нередко затруднена. Окончательный диагноз ставится на основании данных биопсии органа, а также увеличенных лимфоузлов или цитологического изучения их пунктата. Следует проводить дифференциальную диагностику рака с рядом воспалительных заболеваний (туберкулез, сифилис, язвенный баланопостит), с предраком полового члена. В таких случаях помогают цитологическое исследование мазковотпечатков, проведение специфических реакций (Манту, Вассермана) и биопсии, при …
Диагностика складывается из данных анамнеза, осмотра, пальпации, лабораторных исследований, радионуклидной диагностики, УЗИ, ядерномагнитнорезонансной томографии для диагностики метастазов и биопсии. В большинстве наблюдений осмотр и пальпация позволяют установить наличие опухоли яичка. При этом у 10—15 больных выявляются увеличение и болезненность молочных желез (гинекомастия). При поражении неопустившегося яичка решение вопроса о наличии опухоли затрудняется. При этом необходимо …
