Диапазон параметров, которым приходится пользоваться психоневрологу
Диапазон параметров, которым приходится пользоваться психоневрологу, исчисляется даже при самом беглом первичном обследовании уже многими десятками признаков. Интегральное сексологическое обследование, включающее урологические, психоневрологические и эндокринологические параметры как характеристики парциальных подсистем, добавляет к сумме признаков по каждой из узких специальностей еще и признаки специфически сексологические.
В связи с этим первичное сексологическое обследование мужчины, как показало пробное хронометрирование, проведенное в 1967 г., занимало в среднем 1 ч 37 мин. С тех пор методики обследования обогатились новыми приемами, и Всесоюзный научнометодический центр по вопросам сексопатологии разработал новый вариант карты первичного обследования, рассчитанный на предельную экономию времени и сил практического врача без сокращения объема получаемой существенной информации, т. е. без снижения качества диагностики.
При пользовании этой картой первичное обследование больного сокращается до одного часа.
Однако, оценивая значение как отдельного симптома, так и их совокуниости, следует помнить, что само по себе обилие выявленных симптомов — лишь предпосылка успешной диагностики. Истинная квалификация сексопатолога определяется его умением так объединить эти симптомы, чтобы четко уяснить как место каждого отдельного симптома в структуре всего расстройства, так и каузальные связи, объединяющие эти симптомы в синдромы.
Хотя врач не может не создавать диагностическую гипотезу с первых же жалоб больного, необходимо сдерживать свое воображение, сохраняя максимум объективности и памятуя, что именно специфическое для сексуальных расстройств обилие симптомов (особенно субъективных) как раз и грозит увести врача в ложном направлении.
«Частная сексопатология»,
под ред. проф. Г.С.Васильченко
- Ответы пациентов
- Патогенетическая классификация
- Доклады, затрагивающие вопросы частной сексопатологии
- Патогенетическая классификация (Отдельные синдромы)
- Доклад Дж. Берлингуэра «Условия труда и сексуальная сфера»
- Патогенетическая классификация (Этиологические факторы)
- Сопоставление ряда новейших руководств, затрагивающих проблемы частной сексопатологии
- Патогенетическая классификация (Учет давности и места синдрома в динамике)
- Системно-синдромологический подход в клинике сексуальных расстройств
- Тенденции редуцировать сложный диагностический процесс до простейшего двучлена
