Психотерапия функциональных сексуальных расстройств у мужчин
Тактично выявляются сексуальные травмы и переживания более общего плана, относящиеся к самоутверждению и взаимоотношениям с лицами противоположного пола. Разумной критике подвергаются как механическипотребительские представления о половой жизни, так и оторванные от жизни абстрактнофилософские построения. Страх перед женщиной (гинефобия) включается в структуру близких к нему страхов (боязнь покраснеть в обществе, боязнь чужого взгляда), затем образуется страх …
Эти упражнения (они могут длиться от нескольких недель до нескольких месяцев) способны резко повысить эффективность подготовительного периода. Отдельно женщине рекомендуется прекратить имитацию полового возбуждения, если она имеет место; разъясняется высокая польза откровенности, открытости, тактичного информирования мужа о своем истинном состоянии. О всех достижениях и неудачах, которые имеют место при выполнении упражнений в домашних условиях, муж …
В периоде детства и полового созревания изучаются особенности воспитания, формирования идеала женщины, отношение к половой жизни, ее ценностное значение. Изучаются и особенности неосознаваемых (бессознательных) психических процессов, включая механизмы установки и идентификации. Трактовка этого материала дается не в плане одностороннего «пансексуализма» (3. Фрейд), а в плане «реального анализа» всех событий жизни, включая сексуальные травмы. Анамнез сочетается …
Близко к вышеописанной методике находится поведенческая психотерапия. Поведенческая психотерапия, как и обучение, не занимается анализом проблем, возникших давно (например, в детстве или подростковом периоде). Она относится к группе психотерапевтических методик типа «здесь и теперь». Другое качество поведенческой психотерапии — ее относительная краткосрочность и, следовательно, интенсивность. Одна из первых задач поведенческой психотерапии — это слом отрицательных …
Способность к половой жизни есть один из мощных способов самоутверждения личности. Понятие самоутверждения, будучи социальнопсихологическим, относится как к прокреации, так и к рекреации. Половое расстройство часто воспринимается как унижение, умаление личности, постоянно действующий фрустрирующий агент. Постепенное развенчание максималистских требований в сексульной деятельности, особенно у молодых партнеров, составляет важный компонент психотерапевтической беседы. С. И. Констрорум (1935) …
В главе «Физиология и психология полового акта» говорилось о петтинге, который сравнительно недавно огульно осуждался как безнравственное занятие некоторых групп молодежи, особенно в зарубежных странах. Однако в настоящее время к изучению петтинга подходят более серьезно, рассматривая его как один из эквивалентов полового акта, как нормальную форму половой жизни. Подчеркивают разные функции петтинга: сохранение анатомической девственности, …
Особенно важны правильное освещение вопроса о мастурбации, решительное развенчание «концепции» функциональной спинальной импотенции, обучение правильному проведению предварительного периода. По нашим данным, до 60 % мужей не проводят развернутого предварительного периода ласк. Это приводит к большому числу сексуальных дисгармоний, аноргазмии женщины. Говоря о технике половой жизни, мы подчеркиваем необходимость знания ее основ, но указываем на то, …
Практически методика сводится к следующему. Во время первой беседы с партнерами (раздельные беседы) их подробно расспрашивают о том, что бы они хотели получить от половой жизни. Партнерам предлагается заполнить соответствующий опросник, изложив все свои потребности и претензии с возможной полнотой. Потом на общей беседе все эти пожелания и требования тщательно рассматриваются и вырабатывается единый список …
Вагинизм может быть следствием как агрессии, грубости мужа, так и его неопытности, робости, половой слабости. Психотерапевтическая индивидуальная беседа делится по своему содержанию на разъяснение, убеждение, обучение, воспитание и перевоспитание. Границы между ними условны. В зависимости от активности врача, стиля его работы можно говорить о директивной и недирективной психотерапии. Мы не считаем, что один из этих …
При запрете нормального полового акта используются принципы парадоксальной психотерапии по К. Dunlop (1942) и V. Frankl (1966). Чем больше и строже запрещается эрекция, тем возможно чаще она появляется. Создается своеобразная конфронтация между применяющимся петтингом и восстанавливающейся эрекцией. Эта конфронтационная ситуация психологически наиболее оправданна для укрепления эрекции методом борьбы с нею. Дело кончается тем, что партнеры …
