Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Лечение первопричины заболевания

Лечение должно быть направлено на первопричину заболевания. Кровь в испражнениях как при диарее, так и без нее может быть обусловлена и другими причинами: melaena spuria, зависимой от витамина К геморрагической болезнью новорожденных, повреждениями анального отверстия (термометром, зондом, пальцем, трещины при тазовом предлежании), запущенной кишечной инфекцией (тяжелое состояние), тромбозом мезентериальнои вены (редко). Некротизирующий энтероколит встречается главным образом у некормленных недоношенных новорожденных с массой тела менее 1500 г на 1-й неделе жизни. Это тяжелое заболевание, в 20 — 40% случаев заканчивающееся смертью.

Предрасполагающие и этиологические факторы: небольшая масса тела новорожденного обескровливающие трансфузии, гипоксия, пренатальныйаци доз, полицитемия, дыхательная гипоксия, искусственное питание (высокая осмоляльность), наличие просветов пупочных сосудов, осложненная эпидемиологическая ситуация в отделении (Klebsiella, E. coli).

В этиопатогенезе выделяют два главных фактора; ишемию кишечника у новорожденных с низкой массой тела в условиях недостаточности кровообращения при гипоксии; бактериальную инфекцию при искусственном вскармливании.

Признаки. Поскольку данные рентгенологического исследования неспецифичны, дифференцировать заболевание с сепсисом и перитонитами иной этиологии бывает очень трудно. Характерны рвота, диарея, колебания температуры тела, слабость, заторможенность, увеличенный живот, бледность кожных покровов, рентгенологически интестинальный пневматоз, пневмоперитонеум, газ в воротной вене; кроме того, перитонит, коагулопатия, шок.

Лечение может быть успешным только в том случае, если его начинают своевременно: не кормить ребенка через рот внутривенно вводить лекарственные средства, пищу через желудочный зонд, своевременно осуществить оперативное вмешательство при пневмоперитонеуме, ввести антибиотики (ампициллин в комплексе с аминогликозидными антибиотиками внутривенно, гентамицин, канамицин внутрь); следует докармливать ребенка свежим материнским молоком.

«Практическая неонатология», В.Мидлил, Й.Воцел

Далее по теме:

Loading...