Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Фармакотерапия язвенной болезни

Все препараты, применяемые в лечении язвенной болезни, можно разделить на 5 групп:

  1. препараты, обладающие свойствами блокаторов Н2-гистаминорецепторов;
  2. препараты, улучшающие состояние слизистого барьера желудка;
  3. препараты, увеличивающие синтез эндогенных простогландинов;
  4. антибактериальные и антисептические средства,
  5. препараты, нормализующие моторно-эвакуаторные нарушения желудка и двенадцатиперстной кишки.

В комплексном лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки препараты необходимо подбирать в таком сочетании, чтобы воздействовать на агрессивные факторы, приводящие к язвообразованию:

  1. местнодействующие средства, направленные на подавление агрессивных свойств желудочного содержимого;
  2. препараты, повышающие защитные свойства слизистой оболочки;
  3. препараты, воздействующие на центральную нейрогуморальную регуляцию гастродуоденальной системы.

Местнодействующие средства, направленные на подавление агрессивного свойства желудочного содержимого, в свою очередь подразделяются на:

  1. неселективные, преимущественно действующие в области периферической М-холинореактивной системы (атропин, метацин, платифиллин, перитол, металмизил, белластезин, беллалгин, бекарбон, гастробаллат, желудочные таблетки с экстрактом красавки и др.);
  2. селективно блокирующие М1-холинорецепторы (гастроцепин, эглонил, оксифинциклимин, метоклопрамид (церукал, реглан).
  3. антагонисты Н2-рецепторов гистамина, ранитидин (зантак, ранисан, ацелок Е, пепторан), фамотидин (ульфамид), буриамид, пантопразол, лансопрозол;
  4. антагонисты рецепторов гастрина (проглумид, милид);
  5. препараты, оказывающие высокоселективное тормозящее действие на кислотообразование в желудке (омепразол, зероцит);
  6. антагонисты кальция (верапамил, нифедипин);
  7. непосредственно вмешивающиеся в процесс синтеза соляной кислоты — ацетазоламид (диакарб);
  8. интрагастрально воздействующие на кислотно-пептический фактор (антациды и антипептические препараты — алмагель, фосфалюгель, гастрал, маалокс, протаб, ульцермин, камилозид, ацидрин, гидроокись алюминия, окись магния, де-нол, викалин, викаир, сукральфат (вентер).

К средствам, повышающим защитные свойства слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, относятся препараты, обладающие цитопротективным действием и повышающие защитные свойства слизи, стимулирующие репаративные процессы и улучшающие трофику слизистой оболочки. Это сукральфат (антепсин, вентер), карбеноксолон натрия (биогастрон, дуогастрон, вентриксол), сукральфат и субцитрат висмута (денол), метилурацил, пентоксил, этаден, витамин U, ДОКСА, анаболические стероидные гормоны — нерабол, анабол, ретаболил, силаболил, солкосерил, облепиховое масло, витамины, гастрофарм, микостотил, витамины, биологенные стимуляторы.

В группу лекарственных средств, воздействующих на нейрогуморальную регуляцию, включают лекарственные препараты, действующие на различные ее “этажи”:

  1. психотропные средства;
  2. блокаторы центральных дофаминовых рецепторов;
  3. центральные холинолитические, ганглиоблокирующие и адренергические средства;
  4. средства, воздействующие на местную нейрогуморальную регуляцию.

Одним из психотропных средств, обладающих широким спектром воздействия, является пирацетам.

При выраженной вспыльчивости, раздражительности применяют препараты элениума, тазепама, седуксена в дозе, подобранной для каждого больного индивидуально.

При тревожно-депрессивном состоянии целесообразно назначать амитриптилин, триптизол и другие антидепрессанты.

К блокаторам центральных дофаминовых рецепторов относятся метаклопрамид (церукал, метамизил, амидин); ганглиоблокирующими средствами являются бензагексоний, кватерон, дикалин; адренергическими — обзидан, индерал.

Также используются комбинации препаратов в зависимости от особенностей патогенеза и клинической картины.

Далее по теме:

Loading...