Нарушения половой функции при эндокринных заболеваниях

Стойкая компенсация сахарного диабета

Для достижения хорошего эффекта необходима стойкая компенсация сахарного диабета. У некоторых больных нормализация метаболических нарушений приводит к восстановлению нарушений половой функции. Всем больным, независимо от формы импотенции, нужно проводить соответствующее психотерапевтическое лечение, витаминотерапию (особенно витамины А, Е, группы В), а также лечение осложнений диабета (ангиопротекторы и т.д.). Больным с начальными нарушениями половой функции модно назначать физиотерапевтические процедуры — гальванические «трусы», восходящий душ, фарадизацию промежности, дарсонвализацию внутренней поверхности бедер и промежности.

У больных с выраженными нарушениями половой функции, сохраняющимися несмотря на компенсацию диабета, проводится лечение препаратами тестостерона — сустаноном250 или омнадреном250 по 1 мл внутримышечно 1 раз в 3 нед или 1 раз в 2 нед. Назначение хорионического гонадотропина обычно неэффективно, что обусловлено первичным нарушением секреции тестостерона в яичках и соответственно недостаточным повышением уровня тестостерона в ответ на введение ЛГ.

У больных сахарным диабетом с импотенцией и значительным повышением уровня пролактина (больше 500 мМЕ/л) мы применили с хорошим эффектом комбинированное лечение малыми дозами парлодела (1,25—3,75 мг/сут) в сочетании с внутримышечным введением сустанона250 по 1 мл каждые 3 нед. При паралитической стадии импотенции больным рекомендуется использовать эректор ЦЗ-1.

При стойкой эректильной импотенции производятся операции имплантации синтетических протезов полового члена. Операции должно предшествовать длительное и тщательное обследование, так как у больных сахарным диабетом чаще бывают послеоперационные осложнения. В настоящее время для лечения импотенции используются методы хирургической реваскуляризации полового члена. Эти операции могут использоваться для лечения импотенции при сахарном диабете.

«Руководство по андрологии», ВН Ткачук

Нарушения половой функции при эндокринных заболеваниях (I) При длительно декомпенсированном сахарном диабете, начавшемся в детском возрасте, иногда развивается синдром, характеризующийся задержкой роста, гепатомегалией...

Нарушения половой функции при эндокринных заболеваниях (II) Изменение в образе жизни, общее недомогание, информация, получаемая от других больных о неизбежности быстрого развития импотенции при сахарном диабете, временное...

Паралитическая стадия При паралитической стадии наблюдается полное отсутствие эрекции, хотя либидо у многих больных сохраняется. Патогенез нарушения половой функции у мужчин, больных...

Патологоанатомические исследования мужчин При патологоанатомическом исследовании мужчин, страдающих импотенцией и диабетом, обнаружены (как при световой, так и при электронной микроскопии) повреждения...