Справочник участкового терапевта
Узелковый периартериит — системный иммунокомплексный некротизирующий васкулит с преимущественным поражением артерий мышечного типа среднего и мелкого калибра и вторичными изменениями органов и систем. Алгоритм лечебной тактики при узелковом периартериите 1. Режим. 2. Лечебное питание. 3. Лечение иммунодепрессантами (глюкокортикоидами и цитостатиками). 4. Применение НПВС и аминохинолиновых соединений. 5. Лечение ангиопротекторами. 6. Симптоматическое лечение. ДиспансеризацияНаблюдается у ревматолога, …
Преимущественно суставная форма минимальной и средней степени активности: делагил — 0,25 г в сутки (базисная терапия), индометацин — 0,15 г в сутки, или бруфен — 1,2-1,6 г в сутки, или вольтарен — 0,1-0,15 г в сутки. При отсутствии эффекта внутрисуставное введение гидрокортизона (кеналога) или препараты золота внутримышечно. Если отмечается непереносимость препаратов золота, Д-пеницилламин 300 мг …
Ангионеврозы — нарушения нормальных взаимоотношений между констрикторами и дилататорами сосудов — приводят к изменению трофики тканей. Сосудодвигательные центры могут поражаться на различных уровнях нервной системы. Алгоритм неотложной помощи 1. Сосудорасширяющие препараты (ксантинола никотинат или теоникол — 2 мл 15%-ного раствора внутримышечно: трентал — 0,1 г в 250 мл изотонического раствора натрия хлорида внутривенно капельно: дипрофен …
Де-нол, сукральфат, Н 42 0-блокаторы или ингибиторы протонового насоса при повышенной желудочной секреции. Способы лечения дуоденальной дискинезии (дуоденостаз + дуоденальная гипертония): дробное питание (6 раз в день) с пониженным содержанием продуктов, усиливающих желчеотделение; желчегонные средства не назначаются; препараты, стимулирующие моторику двенадцатиперстной кишки: цизаприд, церукал или домперидон; эглонил по 50 мг 2-3 раза внутрь или 2 …
Лечение холестаза Это ведущий синдром при ЦП. 1. Патогенетическая терапия. Применяются следующие препараты: урсодезоксихолевая кислота назначается по 10-12 мг/кг в сутки в течение 1 года и более. Во время первого года лечения препаратом возможно усиление холестаза, что требует увеличения дозы препарата до 18 мг/кг в сутки. Лечение УДХК прекращают, если через 2 месяца после его …
1. Быстрого снижения систолического давления (в течение 15 мин) до 100-120 мм рт. ст. требуют отек легких, острая коронарная недостаточность, гипертензивная энцефалопатия, беременность, острая почечная недостаточность, феохромацитома, расслаивающая аневризма аорты. При хронических формах ИБС и почечной недостаточности, инсультах в анамнезе давление снижается в пределах 1-2 ч до привычных цифр: 150-170/95-100 мм рт. ст. 2. При …
Поликлинический этап лечения Предусматривает также обязательное проведение бициллинопрофилактики в течение 5 лет после перенесенной атаки ревматизма в дозе по 1 500 000 ЕД через каждые 3 недели. Продленный препарат пенициллина — бициллин-V — является лучшим средством лечения ревматизма, так как поддерживается необходимая концентрация пенициллина в крови. Эффективны также цефалоспорины в отношении гемолитического стрептококка. Применение глюкокортикоидов …
Лечение узелкового периартериита зачастую проводится амбулаторно. 1. Режим. Режим больного зависит от степени его активности. 2. Лечебное питание. Диета больного соответствует лечебному столу № 10 с достаточным количеством полноценных белков — не менее 1 г на 1 кг массы тела и ограничением поваренной соли. Следует также включить в рацион овощи и фрукты, обеспечить достаточное содержание …
Физиотерапевтическое лечение: Экссудативная стадия заболевания: УФО пораженных суставов; гидрокортизон- и преднизолон-электрофорез пораженных суставов. После стихания острых воспалительных явлений: низкоэнергетическое гелий-неоновое лазерное излучение на область пораженных суставов; ДМВ-терапия на суставы и надпочечники; магнитотерапия на пораженные суставы. Пролиферативная стадия заболевания: ультрафонофорез гидрокортизона, преднизолона на пораженные суставы; лидаза-электрофорез на пораженный сустав; парафиновые аппликации на сустав; световые ванны на …
Болезнь вызывается нейротропным вирусом из группы миксовирусов. Источником заражения являются больные животные. Заражение человека происходит при укусе больным животным, редко — путем ослюнения поврежденной кожи и слизистых оболочек. Инкубационный период составляет 30-40 дней, но может колебаться от 12 до 180 дней. Алгоритм неотложной помощи 1. Во II и III стадиях — только симптоматическая (дезинтоксикация, дегидратация, …
