Справочник участкового терапевта

1-4 раза в год в зависимости от тяжести течения, терапевт, гастроэнтеролог. Хирург — по показаниям, эндокринолог — при повышении сахара в крови и моче. Исследование ферментов поджелудочной железы в сыворотке крови и в моче, копрологическое исследование, содержание сахара в моче и в крови натощак, толерантности к глюкозе, холецистография — по показаниям. Диета. Режим питания. Профилактическое …

Не имеют права на выдачу документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, медицинские работники станций (отделений) «скорой медицинской помощи», переливания крови, учреждений судебно-медицинской экспертизы, бальнеогрязелечебниц, домов отдыха, туристических баз, учреждений санэпиднадзора. Листки нетрудоспособности выдаются лечащим врачом при предъявлении документа, удостоверяющего личность пациента. Выдача и продление документа, удостоверяющего временную нетрудоспособность, осуществляется врачом после личного осмотра и подтверждается записью в …

1. Врачебное свидетельство о смерти заполняется ручкой разборчивым почерком. 2. Заполнение врачебного свидетельства о смерти производится вписыванием необходимых сведений или подчеркиванием соответствующих обозначений. 3. Заполнению подлежат все пункты свидетельства, при отсутствии тех или иных сведений следует записать «не известен», «не установлен» и т. п., правильность и полнота заполнения каждого из пунктов свидетельства обеспечит полноценную статистическую …

В успешном решении проблемы профилактики заболеваний приоритетное значение придается этапу первичной медико-социальной помощи. Именно работники первичного звена здравоохранения должны стать проводниками профилактической работы. Практически все население страны посещает участкового врача хотя бы один раз в год (до 7 раз в год). Подавляющее большинство больных (около 80%) начинает и заканчивает лечение в поликлинике. Несмотря на это, …

Навыки профилактической работы подросткового врача поликлиники включают в себя: участие в проведении профилактических прививок; противотуберкулезные мероприятия; противоэпидемические мероприятия при инфекционных заболеваниях; выявление факторов риска хронических заболеваний, проявляющихся у взрослых (наследственная отягощенность по ревматическим заболеваниям, ХНЗЛ, артериальной гипертензии, дуоденальной язве, ИБС, сахарному диабету), нарушений метаболизма в доклинической стадии (дислипидемии, гиперурикемия, нарушение толерантности к глюкозе); пропаганду медико-социальных …

Больным с хроническими радикулитами, артритами, другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, не поддающимися лечению по общепринятым схемам, болями в животе и в грудной клетке неясной этиологии, детям с нарушениями осанки и походки. Больным с длительно незаживающими язвами и свищами проводятся: рентгенография пораженного органа в двух проекциях, при показаниях — томограмма; проба Манту с 2 ТЕ; флюорография органов …

Надпочечники во время беременности увеличиваются вследствие утолщения коркового слоя. Усиливается образование глюкокортикоидов (кортикостерон, гидрокортизон), регулирующих углеводный и белковый обмен, а также минералокортикоидов, регулирующих минеральный обмен. Имеются данные, что во время беременности в коре надпочечников усиливается синтез эстрогенов, прогестерона и андрогенов. С деятельностью надпочечников связано увеличение объема в крови холестерина и других липидов, а также пигментация …

Гипертоническая болезнь у беременных встречается нередко. Беременность, как правило, осложняет течение гипертонической болезни. Диагноз основывается на следующих данных: головные боли в анамнезе, гипертоническая болезнь выявлена до наступления беременности; повышение артериального давления с ранних сроков беременности; снижение артериального давления в середине беременности и в послеродовом периоде; обнаружение патологических изменений со стороны сердца (акцент II тона над …

При обострении ревматизма принято пользоваться салициллатами и стероидными гормонами надпочечника. В эксперименте показана их тератогенная активность. Влияние аспирина и преднизолона на плод у женщин, больных ревматизмом, мало выражено, однако большие дозы и длительное их применение могут вызвать аномалии развития плода. Поэтому при обострении ревматизма в первом триместре оправданна рекомендация прервать беременность. При сердечной недостаточности основным …

I этап — в родильном доме. II этап — 2 месяца наблюдается терапевтом ж/к, после чего берется на учет «Д» участковым терапевтом, в это время: 2-3 недели спазмолитики (папаверин, никошпан, но-шпа), седативные (валериана, седуксен, реланиум), гипотензивные (гемитон, клофелин, обзидан); физиопроцедура — дарсонвализация (общая № 10); микроволновая терапия на область почек № 10 по 10 мин; …