Алгоритм терапии при заболеваниях с поражением сердечно-сосудистой системы. Коллагеновые болезни

При коронарной недостаточности, инфаркте миокарда, отеке легких, расслаивающейся аневризме аорты — нитроглицерин в начальной дозе 10-20 мкг/мин, или нитропруссид натрия — 0,1-5 мкг/кг в минуту или пентамин до 50 мг за 15-20 мин внутривенно (см. соответствующие разделы). Для больных с пороками сердца — 0,5-1 мг/кг фуросемида внутривенно, повторить при неэффективности через 20 мин; при стенозе …

Метаболическая терапия В комплексной терапии ревматизма целесообразно применение лекарственных средств, улучшающих метаболические процессы в миокарде, один из следующих препаратов: рибоксин (инозинмонофосфат) назначается по 2 таб. 3 раза в день в течение месяца; фосфоден (аденозин-5-монофосфат) — по 2 таб. 3 раза в день в течение месяца или внутримышечно по 1-2 мл 2%-ного раствора 1-2 раза в …

При гипертонической энцефалопатии рекомендуется нитропруссид натрия до 10 мкг/кг в минуту (50 мг/амп 50 мг/250 мл, 200 мкг/мл 10 мкг/кап, начальная скорость инфузии 0,5 мкг/кг в минуту) или лабеталол (100 мг/амп) по 20-40 мг в течение минуты, можно повторять каждые 15 мин до появления эффекта или достижения дозы 300 мг, или можно использовать инфузию триметафана …

Вторичная профилактика состоит в регулярном введении антибиотика (обычно пенициллина) больному, перенесшему ревматизм, в целях предупреждения обсеменения и (или) инфицирования стрептококками группы А верхних дыхательных путей и последующего возникновения повторных ревматических атак. Наиболее эффективным является регулярное внутримышечное введение пенициллина продленного действия — бициллина-V — в дозе 1 500 000 ЕД 1 раз в 3 недели. Рекомендуется …

В МКБ 10-го пересмотра нейроциркуляторной дистонии (НЦД) соответствует обозначение (вегетососудистая дистония). Хотя НЦД относят к так называемым функциональным болезням, ее лечение представляет сложную задачу из-за многочисленности этиологических факторов, их нередкого сочетания, многообразия клинических проявлений, похожих на признаки различных структурных поражений сердечно-сосудистой системы, длительного волнообразного течения и личностных особенностей пациентов, возникающих в процессе болезни проявлений астенического, …

При катехоламиновом кризе: внутривенно лабеталол до 200 мг или фентоламин (0,5%-ный раствор 1 мл 5 мг/амп) до 2-5-10 мг вместе с пропранололом по 1 мг каждые 5 мин до появления эффекта или достижения дозы 0,1 мг/кг. Если после 10 мг фентоламина давление не снижается более чем на 35/20 мм рт. ст., диагноз феохромацитомы сомнителен. Можно …

Системная красная волчанка — системное полисиндромное воспалительное заболевание соединительной ткани, развивающееся на фоне генетически обусловленного дефекта иммунорегуляторных процессов, приводящего к неконтролируемой продукции антител к собственным клеткам и их компонентам. Развивается преимущественно у женщин. Алгоритм лечебной тактики при СКВ1. Режим. 2. Лечебное питание. 3. Купирование активного воспалительного процесса: гормональными и негормональными иммунодепрессантами, НПВС и аминохинолиновыми соединениями. …

Показана всем больным независимо от этиологии и типа НЦД и включает: устранение стрессовых влияний и профессиональных вредностей, лечение хронической очаговой инфекции, гормональных нарушений; нормализация образа жизни (благоприятный режим профессиональной деятельности и отдыха, достаточная продолжительность сна, рациональная диета, дозированная физическая работа, пешеходные прогулки, утренняя гимнастика, закаливающие процедуры); назначение седативных и психотропных средств зависит от особенностей личности …

В амбулаторной практике терапевта основную группу больных ишемической болезнью сердца (ИБС) составляют больные стабильной стенокардией напряжения (ССН). Целями лечения являются прекращение приступов стенокардии, предупреждение ее прогрессирования и развития других проявлений ИБС (инфаркта миокарда, недостаточности кровообращения и т. д.). Для этого, наряду с коррекцией факторов риска ИБС и лечением влияющих на ее течение заболеваний (сахарный диабет, …

При хроническом течении СКВ и минимальной активности процесса лечение проводится амбулаторно. 1. Режим. Режим больного зависит от степени его активности. Ко времени выписки больной переводится на свободный режим. 2. Лечебное питание. Диета больного соответствует лечебному столу № 10 с достаточным количеством полноценных белков — не менее 1 г на 1 кг массы тела и ограничением …