Геморрагический шок

Симптомы Острое начало. Вначале может отмечаться головная боль, онемение в конечностях, нарушение речи. Больной падает, теряет сознание, впадает в коматозное состояние. Возможно западение языка, асфиксия. Лицо становится багрово красным, глаза отведены и голова повернута в сторону очага кровоизлияния. Реакция зрачков на свет исчезает. Пульс напряжен и замедлен, дыхание глубокое, частое, нередко хрипящее. Конечности неподвижные, поднятые …

Причины, механизм развития Геморрагический инсульт — быстро развивающееся болезненное состояние, вызываемое кровоизлиянием в головной мозг. Основные причины: Аневризма сосудов головного мозга; атеросклероз; гипертоническая болезнь (криз); гемофилия. Отмечается чаще в пожилом возрасте. Кровоизлияние в вещество мозга редко бывает с предвестниками в виде головной боли, возбуждения. Обычно оно развивается внезапно, чаще днем, во время физической и эмоциональной …

Выворот матки. Является очень тяжелым осложнением. При вывороте матки слои матки располагаются в обратном направлении (наизнанку): эндометрий располагается снаружи, серозный покров — внутри. Вывернутая матка располагается во влагалище или вне половой щели. Классификация 1. По времени возникновения: острый выворот — возникает за короткий промежуток времени, чаще всего в последовом или раннем послеродовом периоде; хронический выворот …

Параметрит — это воспаление околоматочной клетчатки. Возникает при лимфогенном распространении инфекции из влагалища, шейки матки, плацентарной площадки. Чаще процесс односторонний. При хорошей резистентности организма процесс ограничивается пределами параметрия, в противном случае инфекция распространяется на брюшину и рядом расположенные органы. Классификация 1. По стадиям процесса: экссудативный; инфильтративный; гнойный. 2. По клиническим проявлениям: параметрит как самостоятельное заболевание …

Причиной возникновения выворота матки является потеря тонуса всех отделов миометрия. В этом случае при повышении внутрибрюшного давления и снижении внутриматочного давления происходит выворот матки. Это происходит, например, при использовании методов ручного выделения последа — Креде-Лазаревича, Гентера, Абуладзе. Очень часто выворот матки происходит при истинном приращении последа, тянущего за собой матку. Таким образом, необходимо наличие следующих …

Клиника. Заболевание начинается на 10-12-й день после родов. Отмечается повышение температуры тела до 39 ºС и выше. Гипертермия продолжается в течение 1-2 недель, затем происходит снижение температуры тела. Местные симптомы вначале выражены слабо: отмечаются несильные тянущие боли внизу живота, через 2-3 дня при вагинальном исследовании пальпируется инфильтрат вначале тестоватой, затем плотной консистенции, неподвижный и малоболезненный. …

Геморрагический шок — это состояние, связанное с острой массивной кровопотерей во время беременности, в родах или послеродовом периоде. Характеризуется снижением ОЦК, сердечного выброса, декомпенсацией защитных механизмов, т.е. это кризис системы микроциркуляции. К шоку приводит кровопотеря более 1,5 л (более 20 % ОЦК) или более 30 мл/кг массы тела. Факторы риска по развитию геморрагического шока 1. …

Разрыв матки — это нарушение целостности ее стенок. Это одна из самых тяжелых патологий, нередко приводящая к смерти матери и плода. Разрыв матки может возникнуть в родах или во время беременности. Классификация 1. По патогенетическому признаку: 1. Произвольный разрыв матки:    а) механический — типичный разрыв; возникает при здоровой матке и наличии препятствия для родоразрешения; …

Тромбофлебит. Предрасполагающими факторами для развития послеродового тромбофлебита являются наличие варикозной болезни вен, заболевания сердечно-сосудистой системы, ожирение, анемия, токсикоз беременных, оперативное ведение родов, затяжное течение консервативных родов. Классификация 1. Тромбофлебит глубоких вен: тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей; тромбофлебит вен таза; метротромбофлебит; 2. Тромбофлебит поверхностных вен. Клиника. Отмечается повышение температуры тела до 38-39 ºС, тахикардия до 100 …

Ошибки при лечении акушерских кровотечений, способствующие развитию геморрагического шока: грубое воздействие на матку в последовом или раннем послеродовом периоде (приводит к заносу тромбопластина в кровеносное русло и генерализации ДВС-синдрома); преждевременные попытки выделения последа при неотделившейся плаценты; пассивное ведение затяжного последового периода родов; отсутствие признаков отделения плаценты и кровотечение (может быть проявлением частичного приращения плаценты); отсутствие …