Дерматология для профессионалов

16. Что характерно для эритемы Gyratum repensl? Это редкое кожное высыпание характеризуется специфическим поражением кожи, напоминающим рисунок на срезе дерева. Эритематозные кольцевидные поражения могут быть покрыты тонкими чешуйками и распространяться со скоростью до 1 см в день. Почти все пациенты с заболеванием Gyratum repens имеют сопутствующую злокачественную опухоль. Впервые оно было описано при раке груди, …

19. Какие нарушения метаболизма белков связаны с поражением кожи и развитием злокачественных опухолей? Первичный системный амилоидоз. Причиной этого заболевания является дискразия плазматических клеток, хотя пункция костного мозга в некоторых случаях не выявляет патологии. Наиболее часто сопутствующим поражением кожи является пурпура или экхимозы. Они располагаются в местах, где кожа наиболее тонка (веки, шея, мошонка, подмышечные впадины, …

22. Когда появляются характерные для синдрома Пейтца-Егерса кожные поражения? Пятнышки, от коричневых до синюшных, появляются в раннем детстве на губах, слизистой рта и носа, подошвах стоп, задних поверхностях кистей, коже бровей и центральной части лица. У 90 % пациентов развиваются полипы тонкой кишки, однако они могут появляться в желудке, толстой и прямой кишке. Отмечается повышенный …

1. Как эндокринные заболевания приводят к поражению кожи? Существует несколько механизмов, по которым эндокринные заболевания приводят к поражениям кожи. I.  Гормоны взаимодействуют с рецептором поверхности клеток в целях регуляции их функции. Многие типы клеток, расположенные в коже, имеют гормональные рецепторы. Дефицит или избыток гормонов способен нарушить метаболизм кожи. Горячая и влажная кожа например, нередко свидетельствует …

5. Что такое склередема? Склередема характеризуется выраженной индурацией и утолщением кожи шеи, спины, верхних конечностей. Гистопатологическое исследование выявляет утолщение дермы с лежащим в основе увеличением количества слизеподобного вещества. Склередема нередко связана с ранее перенесенными стрептококковыми инфекциями, моноклональной гаммопатией и диабетом. У взрослых со склередемой (склередема взрослых) с определенной частотой отмечается инсулинрезистентный диабет, что обусловливает длительное …

8. Диабет — это единственное заболевание, связанное с появлением Acanthosis nigricans? Нет. Имеется много причин развития резистентности к инсулину и гиперинсулинемии. Эндокринные заболевания, такие как синдром Кушинга с избытком кортизола, акромегалия с избытком гормона роста или поликистоз яичников тоже могут обусловливать развитие Acanthosis nigricans. Семейное ожирение и Acanthosis nigricans обычно сопровождаются и гиперинсулинемией. Определенные злокачественные …

11. Какие грибковые инфекции кожи чаще всего наблюдаются при диабете? Кандидоз, обычно вызываемый Candida albicans. Кандидоз кожи и слизистых характеризуется красными бляшками с приставшим к ним белым экссудатом и располагающимися рядом пустулами. Исключительно часто наблюдается кандидозный вульвовагинит. Перианальный дерматит как у мужчин, так и у женщин может быть вызван Candida. Другие формы кандидоза кожи и …

1. Перечислите 5 критериев наличия взаимосвязи между кожными заболеваниями и злокачественными заболеваниями внутренних органов. В конце 1950-х гг. Хелен Курт, рассматривая Acanthosis nigricans, установила 5 критериев, необходимых для выявления наличия такой взаимосвязи. Эти критерии называют постулатами Курт. 1) Одновременное начало кожного заболевания и злокачественного заболевания внутренних органов или появление кожного заболевания после выявления злокачественного заболевания …

31. Каким образом удаляют попавших в кожу клещей? Быстрое удаление впившегося клеща может предотвратить передачу возбудителя болезни. Следует избегать методов удушения клеща с помощью вазелина, наложения раздражающих средств и подогревания клеща спичками. Удаление производится захватом клеща пинцетом (или пальцами, защищенными резиновой перчаткой) в месте его прикрепления и осторожным непрерывным потягиванием. Непосредственный контакт с клещом должен …

34. Как предостеречься от укусов клещей? 1) Рекомендуется носить защитную одежду, в т. ч. рубашку с длинными рукавами и штаны, заправленные в носки. Одежда должна быть белой или светлой, что облегчает ее осмотр на предмет наличия клещей. 2) Одежду можно обработать аэрозолем, содержащим перметрин, который сохраняется в ней даже после нескольких стирок. Аэрозоль служит как …