Заместительная гормонотерапия и сосудистый риск
Несмотря на то, что по данным экспериментальных и обсервационных исследований можно предположить, что на фоне ЗГТ снижается риск сердечно-сосудистых заболеваний, данные в отношении инсульта не уточнены. В нескольких недавних рандомизированных вторичных превентивных исследованиях было показано, что ЗГТ не обладает протективным влиянием против риска ишемической болезни сердца, инсульта и прогрессии атеросклероза. Более того, возрастание риска инсульта и первого эпизода ИБС на фоне ЗГТ показано именно у здоровых женщин в постменопаузе группы низкого риска. В свете этих данных, несмотря на то, что абсолютный риск сосудистых эпизодов на фоне ЗГТ низкий, большинство организации рекомендуют прекратить применение ЗГТ.
Гормонотерапия не должна назначаться для предотвращения сосудистых заболеваний у женщин в постменопаузе. Имеется несколько приемлемых объяснений расхождения результатов обсервационных и рандомизированных клинических исследований: некоторые различия являются следствием методологических ошибок дизайнов исследований. Кроме того, возможно предположить наличие другого биологического эффекта гормонотерапии помимо модификации классических факторов риска сосудистых заболеваний. Последующие исследования должны сфокусироваться на подлежащих механизмах риска и определении, как и насколько разнообразные режимы ЗГТ могут повлиять на сосудистый риск.
- Как стать инструктором по йоге или учителем физкультуры: полный путеводитель по обучению, компетенциям и карьере
- Когда и зачем обращаться к урологу: полное руководство для жителей Екатеринбурга
- Фотолечение купероза на M22: как избавиться от сосудистых звёздочек безопасно и надолго
- Что нужно знать перед процедурой пластики губ
- Циклотимия: как распознать и лечить колебания настроения до того, как они разрушат качество жизни
- Функциональная диагностика как специальность: что нужно знать врачу для успешной переподготовки?
- Детский аллерголог-иммунолог
- Остеотомия пяточной кости
- Семейная медицина и реабилитация: как выстроить маршрут лечения без лишних процедур
- Не можете пройти 10 000 шагов? Оказывается, вам это не нужно!
