Когда пора обращаться к флебологу: симптомы, диагностика и современные методы лечения вен

Тяжесть в ногах, вечерние отеки и заметные под кожей расширенные вены многие воспринимают как следствие усталости или возраста. Однако подобные изменения могут сопровождать заболевания венозной системы, поэтому при их появлении разумно обратиться к специалисту. Современная клиника флебологии позволяет пройти консультацию, ультразвуковую диагностику вен и определить дальнейшую тактику лечения с учетом выявленных нарушений.

Главная ошибка пациента — пытаться определить серьезность проблемы исключительно по внешнему виду ног. Выраженность видимых вен не всегда отражает состояние венозного кровотока. Для полноценной оценки врачу необходимы осмотр и инструментальная диагностика.

Какие симптомы требуют внимания

Варикозная болезнь связана с нарушением нормальной работы венозных клапанов и появлением патологического обратного тока крови — рефлюкса. Заболевание может постепенно прогрессировать, поэтому поводом для консультации должны стать не только крупные выступающие вены.

Запланировать посещение флеболога стоит при появлении следующих признаков:

расширенных или выступающих вен на ногах;
регулярного ощущения тяжести и распирания;
отечности голеней, особенно к вечеру;
ночных судорог икроножных мышц;
изменения цвета и состояния кожи в области голеней;
длительно не заживающих повреждений кожи.

Отдельного внимания требуют внезапная односторонняя отечность, боль и покраснение конечности. Такие симптомы могут наблюдаться при остром венозном тромбозе и требуют срочной медицинской оценки.

Почему одного осмотра недостаточно

Основным инструментальным методом исследования вен нижних конечностей является ультразвуковое дуплексное сканирование. Оно позволяет врачу увидеть сосуды, оценить их проходимость, направление кровотока и работу клапанного аппарата.

УЗИ помогает ответить на принципиально важные вопросы: действительно ли присутствует варикозная болезнь, какие именно вены изменены и имеется ли патологический рефлюкс. Полученная информация необходима и для выбора метода лечения.

Этап приема	Что оценивает специалист
Беседа	Жалобы, развитие симптомов и факторы риска
Осмотр	Расширенные вены, отеки и состояние кожи
УЗИ вен	Проходимость сосудов, кровоток и работу клапанов
Заключение	Диагноз и необходимость дальнейшего лечения

Как сегодня лечат варикоз

Современная флебология располагает малоинвазивными методиками, благодаря которым во многих случаях лечение проводится без традиционных больших хирургических разрезов. Конкретный вариант выбирает врач после обследования.

Эндовазальная лазерная коагуляция

При ЭВЛК воздействие лазерной энергии приводит к закрытию патологически измененной вены. Вмешательство выполняется через небольшой прокол и применяется при определенных формах варикозной болезни.

Склеротерапия

В просвет выбранного сосуда вводится специальный препарат — склерозант, после чего вена закрывается и постепенно перестает участвовать в кровотоке. Метод часто применяется для устранения небольших варикозных и ретикулярных вен.

Минифлебэктомия

Метод позволяет удалить отдельные варикозно измененные притоки через небольшие проколы кожи. В зависимости от клинической ситуации минифлебэктомия может сочетаться с другими способами лечения.

Клеевая облитерация

Еще один малоинвазивный подход предусматривает закрытие пораженного участка вены с помощью специального медицинского состава. Возможность применения технологии определяется индивидуально после диагностики.

Можно ли обойтись без вмешательства

Не каждый пациент, пришедший к флебологу, нуждается в процедуре. Решение зависит от диагноза, характера нарушения кровотока, выраженности заболевания и других факторов. Поэтому выбирать лечение по советам знакомых или ориентироваться только на фотографии результатов других пациентов неправильно.

Лекарственные препараты, компрессионный трикотаж и изменение образа жизни также имеют определенные показания. Их применение следует обсуждать с врачом, поскольку универсальной схемы лечения заболеваний вен не существует.

Как подготовиться к консультации

Перед визитом полезно вспомнить, когда появились первые симптомы и как они менялись со временем. Если ранее выполнялось УЗИ вен или проводилось лечение, результаты исследований и медицинские заключения желательно взять с собой.

На консультации стоит уточнить:

какой диагноз установлен по результатам обследования;
есть ли патологический обратный кровоток;
требуется ли лечение сейчас;
какие методы подходят в конкретной ситуации;
какие ограничения будут действовать после процедуры;
необходимо ли дальнейшее наблюдение.

Почему не стоит откладывать диагностику

Заболевания вен — это не только эстетическая проблема. При прогрессировании венозной недостаточности могут возникать изменения кожи и мягких тканей, а варикозно измененные вены связаны с риском тромботических осложнений.

При этом наличие сосудистых «звездочек» или видимых вен само по себе еще не определяет тяжесть заболевания и необходимость вмешательства. Разобраться в состоянии венозной системы позволяет сочетание врачебного осмотра и УЗИ.

Заключение

Обращение к флебологу имеет смысл не только тогда, когда варикоз уже хорошо заметен. Регулярные отеки, тяжесть, боли, изменение кожи и появление расширенных вен — достаточные основания для диагностики. Современное ультразвуковое исследование позволяет оценить кровоток и состояние клапанов, а малоинвазивные методы дают возможность подобрать лечение в соответствии с конкретной клинической ситуацией. Чем раньше установлена причина симптомов, тем проще вместе с врачом определить дальнейшую тактику.

Далее по теме: