Тестирование может прогнозировать распространение рака молочной железы на ранней стадии
Новое исследование показывает, что некоторые виды рака молочной железы могут распространяться намного раньше, чем на это могут указать врачи и это подтвердится анализом крови. Обследование 302 пациенток с раком молочной железы на ранней стадии, обнаружило, что у примерно у 1 из 4 пациентов, опухоли которых еще явно не метастазировали из молочной железы или лимфатических узлов, уже были раковые клетки, циркулирующие в их крови. Эти редкие клетки, которые выбрасываются опухолями, как полагают, являются источниками метастазов рака, которые могут обосноваться в других местах в организме.
К тому же, исследование показало, что у пациентов с этими клетками в крови, также были и самые отрицательные результаты. «Если у них были эти клетки, у них был примерно в четыре раза выше риск развития рака или его рецидива или летального исхода, чем у тех, у кого не было клеток», — говорит исследователь Энтони Луччи, доктор медицины, хирург-онколог Центра Рака имени М. Д. Андерсона при Техаском Университете в Хьюстоне.
В целом, у 15 % пациентов, давших положительный результат на циркулирующие опухолевые клетки (ЦОК) вновь проявился рецидив, и 10 % умерли во время исследования, по сравнению с соответственно 3 % и 2 % пациентов, не давших положительный результат на ЦОК. Вероятность того, что рак молочной железы рецидивирует или перейдет в летальную фазу, повышалась с каждой выявленной ЦОК. Например, у пациентов с двумя или больше ЦОК, была более чем в пять раз выше вероятность прогрессирования рака и в восемь раз больше вероятность летального исхода, чем у пациентов без ЦОК. В среднем за эти три года обследования у лиц с тремя или больше ЦОК, почти в семь раз была больше вероятность прогрессирования рака и почти в 12 раз больше вероятность смертельного случая.
Исследование, опубликованное в журнале «Хирургическая онкология», может помочь объяснить, почему приблизительно у 25 % пациентов с обнаружением рака на ранней стадии, будет выявлен рецидив, даже после успешной операции по удалению опухоли. Исследование также указывает, что анализ крови может однажды помочь врачам лучше идентифицировать и лечить пациентов, у которых обнаружен быстро распространяющийся рак.
Полезная методика для определения будущего
«Это исследование — достаточно убедительное доказательство, которое может стать верной методикой для онкологов, для того чтобы сказать, что поскольку у этих пациентов есть клетки в циркулирующей крови, их прогноз будет хуже», — говорит Кармен Гомез-Фернандес, доктор медицины, профессор патологии и директор подразделения патологии молочной железы при медицинском факультете имени Миллера Университета Майами. Гомез-Фернандес провела обзор исследования, но не участвовала в нем.
С этим согласны другие эксперты. «Это означает то, что мы, достаточно рано, основываясь на простом анализе крови, можем идентифицировать лиц, у которых может быть снижение выживаемости», — говорит Джастин Стеббинг, доктор медицины и философии, хирург-онколог Королевского Колледжа Лондона в Англии. Стеббинг написал комментарий к исследованию, но не участвовал в нем.
Тест, используемый в исследовании, называют «Клеточный поиск». Врачи используют его, для того чтобы судить, как хорошо подвергаются терапии пациенты с поздними стадиями колоректального рака, рака молочной железы или простаты. Стоимость разового проведения теста составляет от 500 до 600 $, и она не всегда покрывается медицинской страховкой. «Тесты на циркулирующие опухолевые клетки не дешевы, но они дают нам намного больше информации о возможном будущем», — говорит Стеббинг. Менее ясен вопрос, о том, как использовать тест у больных, находящихся на более ранних стадиях заболевания, говорит он.
«Эта информация не говорит нам, что делать. Мы лечим этих пациентов более энергично? Мы подходим к методикам целевой терапии, которая сосредотачиваются на пуле циркулирующих опухолевых клеток? Мы еще не знаем этого», — говорит Стеббинг. «Мы не знаем, подавляем ли мы рак, ликвидируя циркулирующие опухолевые клетки?»
Луччи согласен, что еще слишком рано, чтобы рекомендовать проведение данного теста у пациентов с ранними стадиями. «Мы не знаем, что изменит результат — терапия пациентов дополнительными методами или же другие методы лечения», — говорит он. «Это — следующий шаг».
Источник: medicinenet.com
Перевод: Мedkurs.ru
- Клюква повышает спортивные результаты
- Скрытая опасность усталости после сна
- Томатный сок эффективно убивает сальмонеллу и другие вредные бактерии
- Прорыв в лечении пищевой аллергии
- Роль сельской жизни в укреплении детского иммунитета
- Как осознанность усиливает упражнения
- Генетический код семян Чиа
- Новый метод лечения легочной гипертензии
- Как Глазго-Каролинские часы точно измеряют биологическое старение
- Лечение серповидно-клеточной анемии
