Выкидыш во втором триместре беременности повышает риск плохого исхода следующей беременности
Женщины с самопроизвольным прерыванием беременности во втором триместре, имеют высокий риск самопроизвольных преждевременных родов и повторного выкидыша во втором триместре при последующей беременности, сообщают ученые в декабрьском выпуске «American Journal of Obstetrics & Gynecology». Доктор Михал А. Эловиц (Michal A. Elovitz) и коллеги отмечают, что только несколько исследований сосредоточились исключительно на влиянии самопроизвольного прерывания беременности во втором триместре на исходы последующих беременностей.
В проведенное исследование вошли три группы женщин: 30 пациенток с самопроизвольным прерыванием беременности во втором триместре, 76 женщин со спонтанными преждевременными родами, и 76 женщин с родами в срок.
Исследователи определили самопроизвольное прерывание беременности во втором триместре как ту, при которой плод «был жив во время разрыва плодного пузыря, родов, открытия шейки матки», на сроке беременности от 14 недель 0 дней до 23 недель 6 дней. Женщины с внутриматочной смертью плода, и пациенток с вторичными преждевременными родами были исключены из исследования.
«Частота прерывания во втором триместре при последующей беременности соответственно составила 27 %, 3 %, и 1 % в группах женщин с прервавшейся беременностью во втором триместре, самопроизвольными преждевременными родами, и родами в срок», сообщают доктор Эловиц и коллеги. Соответствующие частоты самопроизвольных преждевременных родов составили 33 %, 39,5 % и 9 %.
«Наибольшее беспокойство», — отмечают ученые, вызывает «то, что у женщин с предшествующим прерыванием беременности во втором триместре сохраняется высокая вероятность преждевременных родов на очень ранних сроках». В этой группе частота самопроизвольных преждевременных родов на сроке до 28 недель составляла 10 %, против 1,3 % в других двух группах.
Авторы предполагают, что биологический механизм, ответственный за прерывание беременности во втором триместре, может быть подобен механизму, отвечающему за самопроизвольные преждевременные роды, и, возможно, связан с созреванием шейки матки как первопричиной. Если это так, то у женщин с прервавшейся во втором триместре беременностью, возможно проведение терапии, уменьшающей риск преждевременных родов в последующем, например 17-гидроксипрогестероном, а не цервикального серкляжа.
- МРТ желчного пузыря: когда требуется исследование и что оно может показать
- Как выбрать медицинский центр для диагностики и консультаций специалистов
- Цифровая инфраструктура клиники: почему медицинским сервисам нужна техническая поддержка 24/7
- Стерилизация инструментов в стоматологии: зачем нужен автоклав и как выбрать оборудование
- Когда пора обращаться к флебологу: симптомы, диагностика и современные методы лечения вен
- Жирный блеск кожи лица: почему он появляется и как правильно ухаживать за жирной кожей
- Удаление желчного пузыря: что важно знать пациенту
- Кондилография: современная диагностика работы височно-нижнечелюстного сустава
- Виниры без обточки: когда можно улучшить улыбку без снятия эмали
- Увеличение головки полового члена гиалуроновой кислотой: что важно знать о процедуре
