Лекции 5 курс
Источник инфекции — больной человек, реконвалесцент или здоровый носитель токсигенного штамма возбудителя. Больной заразен с последнего дня инкубации до полной санации организма, которая возможна в различные сроки. Бактерионосители на современном этапе представляют наибольшую эпидемиологическую угрозу, их число значительно превышает число больных и реконвалесцентов. Широкое распространение обусловлено нарушением санитарно-гигиенического режима, большой скученностью населения, длительным общением членов …
По тяжести течения: легкая форма; средней тяжести; тяжелая.
Яйца аскарид заглатываются с пищей или водой и попадают в тонких кишечник, где из них выходят личинки. Личинки аскарид через стенку тонкой кишки проникают в бассейн воротной вены мигрируют в печень, а затем в легкие. Из альвеол легких они проникают в ротоглотку, со слюной вновь заглатываются и достигают тонкой кишки (миграционная фаза, первые 6-8 недель …
Видны в перианальных складках и на поверхности каловых масс.
При употреблении в пищу зараженной рыбы или икры возбудитель попадает в тонкую кишку и прикрепляется к ее стенке своими присосками, ущемляя ее и вызывая атрофию и некротизацию. При массивной инвазии клубок гельминтов может закупорить просвет кишки, вызвав кишечную непроходимость. Продукты жизнедеятельности возбудителя вызывают сенсибилизацию организма. Кроме того, широкий лентец адсорбирует из просвета кишки витамин В12, …
Во время эпидемии диагноз трудностей не вызывает и ставится на основании клинико-эпидемиологических данных. Лабораторные методы: культивирование вируса на куриных эмбрионах или метод флюоресцирующих антител. Материалом для этих исследований служат выделения из носа и глотки, кровь. Из серологических методов используют РПГА, РСК, реже реакцию нейтрализации. Диагностическое значение имеет нарастание титра антител в 4 раза и более. …
Диагноз ставится на основании совокупности клинических симптомов. Для экспресс-диагностики применяют метод иммунофлюоресценции. Вирус выделяют из носоглоточных смывов, отделяемого глаз при конъюнктивитах и фекальных масс. Из серологических методов используют РСК, РПГА и реакцию нейтрализации.
Инфекционный мононуклеоз дифференцируют от ангин, дифтерии зева, краснухи, острых респираторных заболеваний (аденоврусной инфекции), псевдотуберкулеза, туляремии; ангинозной формы листериоза, вирусного гепатита (желтушныех форм), острого лейкоза, лимфогранулематоза.
Инкубационный период длится от 11 до 24 дней, в среднем 16-20 дней. Продромальный период продолжается 1-3 дня, но может отсутствовать. В этот период отмечаются незначительно выраженные симптомы общей интоксикации организма, как: небольшая слабость, недомогание, снижение аппетита и настроения, головная боль, у некоторых больных возможны миалгии и артралгии. Иногда повышается температура тела до субфебрильных цифр, редко …
Входными воротами инфекции чаще являются слизистые оболочки зева, гортани и носа, реже — слизистые оболочки глаз, половых органов и кожа (раны, уши и др.). Проникнув в организм человека, возбудитель размножается на месте входных ворот инфекции, выделяя экзотоксин. Экзотоксин состоит из нескольких фракций и оказывает как местное, так и общее резорбтивное действие. Первая фракция дифтерийного экзотоксина …
