Дифференциальная диагностика кетоацидотической и гиперосмолярной комы

Клинико-лабораторные показатели	Кетоацидотическая кома	Гиперосмотическия кома
Возраст	Чаще молодой	Как правило пожилой
Дыхание типа Куссмауля	Характерно	Не характерно
Запах ацетона изо рта	Постоянный	Не бывает
Резкие рано наступающие изменения сердечной проводимости	Характерно	Не характерны
Синдром диабетического псевдоперетонита	Часто и резко выражен	В отдельных случаях не резкий
Содержание сахара в крови	Повышенное (55-111 ммоль/л)	Резко повыщенное (до 220 ммоль/л)
Содержание атцетона в крови	Резко повышенное	Нормальное
Содержание атцетона в моче	Отчетливо повышенное	Отсутствует
pH крови	Резко снижен	Существенно не изменен
Уровень стандартного бикорбаната	Резко снижен	Существенно не изменен
Содержание кетоновых тел в крови	Резко увеличенное	Нормальное

---

• Этиология и механизм получения травмы головы
• Субдуральные гематомы (Симптоматика)
• Нарушения системной гемодинамики и их коррекция
• Коррекция внутричерепной гипертензии (Злокачественный отек мозга)
• Постепенное развитие комы
• Борьба с коллапсом
• Лактоацидоз (Типа А)
• Патогенез (I)
• Внутримозговые гематомы (I)
• Артериальная гипотония при острой ЧМТ