Аномалии расположения сердца

Аномалии расположения сердца могут быть результатом как неправильного развития самого сердца, так и влияния экстракардиальных причин.

Различают следующие виды таких аномалий:

1. правосформированное праворасположенное сердце (с нормальным расположением органов брюшной полости);
2. правосформированное серединнорасположенное сердце (с нормальным расположением органов брюшной полости);
3. правосформированное леворасположенное сердце (с обратным расположением органов брюшной полости);
4. левосформированное праворасположенное сердце (с обратным расположением органов брюшной полости);
5. левосформированное леворасположенное сердце (с обратным расположением органов брюшной полости);
6. неопределенносформированное лево- , право- или серединнорасположенное сердце (с абдоминальной гетеротаксией).

При этом нормальным сердцем считается правосформированное леворасположенное.

Обследование больных с аномальным расположением сердца имеет ряд особенностей. При этом необходимо установить тип положения сердца, анатомическую структуру пороков, характер гемодинамики. О локализации предсердий можно судить по топике внутренних органов: правое предсердие расположено с той же стороны, где печень. О локализации правого предсердия говорит направление зубца Р1 на электрокардиограмме. О положении желудочков судят по морфологии комплекса QRS в грудных отведениях: над анатомически правым желудочком регистрируются комплексы rS, RS, над анатомически левым — R, qRS, qR.

При ангиографии уточняют особенности внутренней архитектоники каждой камеры.