Механизм обратной связи
Механизм обратной связи, определяющий изменения степени активности сосудодвигательных центров противоположно отклонениям величины кровяного давления в сосудах, обеспечивается функцией барорецепторов в сердечно-сосудистой системе, из которых наибольшее значение имеют барорецепторы синокаротидной зоны и артерий почек.
При повышении артериального давления возбуждаются барорецепторы рефлексогенных зон, усиливаются депрессорные влияния на сосудодвигательные центры, что приводит к снижению симпатической и повышению парасимпатической активности с одновременным уменьшением образования и выделения гипертензивных веществ.
В результате снижается нагнетательная функция сердца, расширяются периферические сосуды и, как следствие, уменьшается артериальное давление. При снижении артериального давления появляются противоположные влияния: повышается симпатическая активность, включаются гипофизарно-надпочечниковые механизмы, система ренин — ангиотензин.
Секреция ренина юкстагломерулярным аппаратом почек закономерно возрастает при снижении пульсового артериального давления в почечных артериях, при ишемии почек, а также при дефиците в организме натрия. Ренин превращает один из белков крови (ангиотензиноген) в ангиотензин I, являющийся субстратом для образования в крови ангиотензина II, вызывающего при взаимодействии со специфическими рецепторами сосудов мощную прессорную реакцию. Один из продуктов преобразования ангиотензина (ангиотензин III) стимулирует секрецию альдостерона, изменяющего водно-солевой обмен, что также сказывается на величине кровяного давления.
Процесс образования ангиотензина II происходит с участием ангиотензинконвертирующих ферментов, блокада которых, как и блокада рецепторов ангиотензина II в сосудах, устраняет гипертензивные эффекты, связанные с активацией системы ренин — ангиотензин.
- Клинические варианты прогрессирующей стенокардии
- Данные инструментальных исследований
- Прямое измерение артериального давления
- Реакция организма человека на стресс
- Вегетососудистая дистония (Жалобы больных)
- Врачебные рекомендации (К профилактическим мероприятиям)
- Патогенез хронической недостаточности кровообращения
- Пароксизмальная тахикардия
- Спонтанная (вазоспастическая) стенокардия
- Нагрузочные ЭКГ-пробы





