Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Домашний медицинский справочник / Слабость, вялость, недомогание / Лечение хронической надпочечниковой недостаточности

Лечение хронической надпочечниковой недостаточности

При легкой форме заболевания рекомендуется бедная калием диета с достаточным содержанием белков, жиров, углеводов, солей натрия, витаминов С и группы В (ограничивается мясо). Из диеты исключаются горох, бобы, орехи, бананы, картофель, какао и другие продукты, богатые калием. Дополнительно назначаются до 10 г поваренной соли в сутки и до 0,5—1 г аскорбиновой кислоты.

При средней и тяжелой формах проводится заместительная терапия глюко- и минералокортикоидами. Применяются гидрокортизон по 25—50 мг 2—3 раза в сутки внутримышечно, 0,5%-ный масляный растворы дезоксикортикостерона ацетата (ДОКСА) — 1—2 мл внутримышечно 1 раз в сутки.

По достижении компенсации назначают преднизолон — 5—15 мг/сутки, дексаметазон —1—2 мг/сутки, увеличивая дозу этих препаратов в 1,5—2 раза при стрессовых ситуациях. При наличии туберкулезного процесса одновременно проводится противотуберкулезное лечение. При аддисоническом кризе внутривенно капельно вводят 2—3 л 5%-ного раствора глюкозы на растворе натрия хлорида с добавлением 125—250 мг гидрокортизона или 75—150 мг преднизолона и до 50 мл 5%-ного раствора аскорбиновой кислоты.

Для повышения артериального давления в капельницу добавляют 3—4 мл норадреналина или 2—3 мл мезатона. Одновременно внутримышечно вводят по 125 мг гидрокортизона, преднизолона или по 5—6 мл кортина каждые 4 часа. При компенсации процесса больных переводят на пероральный прием глюкокортикоидов.

Далее по теме: