Лечение острой постгеморрагической анемии
Лечение должно быть направлено прежде всего на установление источника кровотечения и немедленную его ликвидацию. При необходимости прибегают к хирургическому вмешательству (ушивание язвы, перевязка кровоточащего сосуда и т. д.).
При кровотечениях, протекающих с явлениями болевого шока, в первую очередь необходимо вывести организм из шокового состояния. С этой целью вводятся морфин, сердечно-сосудистые средства (строфантин, кофеин, стрихнин). Применяется трансфузионная заместительная терапия: полиглюкин, реополиглюкин, сочетание эритроцитарной массы с плазмозаменителями. Полиглюкин удерживается в сосудистом русле несколько суток, обеспечивая устойчивость объема циркулирующей крови, обладает противошоковым действием. Реополиглюкин — средство для предупреждения и лечения нарушений микроциркуляции — снижает вязкость крови, препятствуя тромбообразованию (см. соответствующую терапию в каждом разделе).
Наилучшим патогенетическим методом лечения постгеморрагической анемии, возникшей в результате острой кровопотери, является переливание цельной крови или эритроцитарной массы. Эффективность гемотрансфузий определяется повышением артериального давления, а в дальнейшем — гематологическими сдвигами.
Кровопотеря сопровождается надпочечниковой недостаточностью, поэтому вводятся кортикостероидные гормоны. После выведения больного из тяжелого состояния назначают антианемические средства (препараты железа, диету, богатую белками, витаминами, микроэлементами).
- Кровотечения
- Классификацию легочных кровотечений
- Кровотечения при синдроме Маллори–Вейсса
- Снижение давления в сосудах легких
- (Траволечение III)
- Гипо- и апластические анемии
- Субарахноидальные кровоизлияния
- Клиническая характеристика кровотечений
- Кратковременный продромальный период
- Кровотечение при синдроме Золлингера–Эллисона
