Неотложные состояния при инфекционных заболеваниях
Хроническая дизентерия может протекать в рецидивной и затяжной (непрерывной) формах. Обострение наступает обычно спустя 2–3 месяца после выписки из стационара, но иногда и позже. Рецидивная форма хронической дизентерии встречается чаще затяжной. Рецидив болезни протекает с признаками острой дизентерии, но интоксикация и кишечные расстройства выражены слабее. Самочувствие больного удовлетворительное, аппетит сохранен, температура тела остается нормальной, реже …
Желтушный период гепатита А начинается с появления иктеричности склер, слизистых оболочек ротоглотки, а затем и кожи. Интенсивность желтухи нарастает на протяжении недели. Температура тела нормальная. Отмечаются слабость, сонливость, снижение аппетита, ноющие боли в правом подреберье, у некоторых бывает больных кожный зуд. Печень увеличена, уплотнена и несколько болезненна, у 20–50% больных наблюдается увеличение селезенки. Желтушный период …
Для малярии характерны приступы, в которых различают периоды озноба, жара и пота. Приступы возникают обычно утром, с максимальной температурой в первой половине суток, иногда приступы начинаются вечером, после 18–20 ч. Озноб наступает внезапно и имеет, как правило, потрясающий характер. Длительность его составляет 30–40 мин. Длительность всего приступа при трехдневной и малярии — 6–8 ч, четырехдневной …
Различают две формы полиомиелита: непаралитическую и паралитическую. Первая протекает в виде кратковременной лихорадки, небольшого кашля, насморка, иногда диспептических явлений или легко протекающего серозного менингита. В развитии паралитического полиомиелита выделяют 4 стадии: препаралитическую, паралитическую, восстановительную и стадию остаточных явлений. В течение первых 1–3 дней отмечаются недомогание, повышение температуры тела, насморк, фарингит, запор или понос. Затем после …
Больные с легкими формами дизентерии, как правило, лечатся в домашних условиях с соблюдением правил гигиены. Госпитализируют больных среднетяжелыми и тяжелыми формами острой дизентерии, детей в возрасте до 3 лет, больных, ослабленных и отягощенных различными сопутствующими заболеваниями, а также при невозможности организовать лечение на дому. Обязательной госпитализации по эпидемиологическим показаниям подлежат дети, посещающие дошкольные детские учреждения, …
Желтушный период при вирусном гепатите В длительный, характеризуется выраженностью и стойкостью клинических симптомов. Желтуха достигает максимума на 2–3-й неделе болезни. При тяжелых формах уже в первые дни желтухи может развиться острая печеночная недостаточность (печеночная кома). В этот период больные жалуются на общую слабость, недомогание, снижение аппетита, тупые боли в области печени, иногда беспокоят боли в …
При осмотре больного малярией на коже лица может наблюдаться герпетическая сыпь, отмечаются легкая желтушность кожных покровов, бледность кожи вследствие анемии, а после ряда приступов кожа приобретает сероватый цвет в результате отложения малярийного пигмента. Рано развивается гипохромная анемия вследствие гемолиза эритроцитов и угнетения кроветворного аппарата. При рецидивной малярии с самого начала приступы имеют правильный характер, инициальная …
Дифтерия — острая инфекционная болезнь, характеризующаяся токсическим поражением преимущественно сердечно-сосудистой и нервной системы, местным воспалительным процессом с образованием фибринозного налета. Источником и резервуаром инфекции является только человек. Возбудитель локализуется преимущественно в носоглотке и верхних отделах респираторного тракта, передается воздушно-капельным путем. Воротами инфекции чаще являются слизистые оболочки зева, гортани и носа. В редких случаях возникает дифтерия …
Тяжелые формы вирусного гепатита В характеризуются головокружением с появлением мушек перед глазами и адинамией, возможны геморрагический синдром, тахикардия, выраженная болезненность в области печени, склонность к задержке жидкости, может появиться лейкоцитоз. Содержание билирубина — свыше 170 мкмоль/л (10 мг/%), При прогрессировании тяжелых форм может развиться острая печеночная энцефалопатия (печеночная кома). Признаки нарастания печеночной недостаточности и прогрессирования …
Малярийная кома — основная причина летальных исходов при тропической малярии. Она возникает только при тропической малярии. В развитии комы различают прекоматозный период и собственно кому, которая подразделяется на две фазы: возбуждения и угнетения. В прекоматозном периоде отмечаются возбуждение больных, пробелы памяти, повышение тонуса мышц и сухожильных рефлексов; зрачки сужены. Кома характеризуется отсутствием сознания. В фазе …
