Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Рахит

Клинически выделяют следующие формы рахита. I. Витамин-В-дефицитный рахит: кальцийпенический вариант; фосфорпенический вариант. II. Витамин-В-зависимый рахит (псевдодефицитный): тип 1-й — наследственный дефект образования в почках 1,25-диоксивитамина D; тип 2-й — генетическая устойчивость рецепторов органов-мишеней к 1,25-оксивитамину D. III. Витамин-В-резистентный рахит: семейный врожденный гипосфосфатный рахит, или фосфат-диабет; болезнь Дебре-де Тони-Фанкони; почечный тубулярный ацидоз; гипофосфатазия. IV. Вторичный рахит: …

Клиническая картина рахита зависит от: тяжести процесса (легкий, средней тяжести, тяжелый); характера течения (острое, подострое, рецидивирующее); периода болезни (начальный, разгара, восстановления, остаточных явлений). Симптоматика: менее выражена при легком течении болезни (I степень) и наблюдается преимущественно со стороны нервной и костной систем; при II степени (состояние средней тяжести) к последним присоединяются патологические нарушения со стороны мышечной …

В начальном периоде рахита клиническая картина проявляется в основном расстройствами нервной системы: изменяется настроение и поведение ребенка, он становится капризным и раздражительным, пугливым (особенно при засыпании); появляется повышение чувствительности; заметно нарушается сон. Одновременно с этим повышается сосудодвигательная возбудимость кожи — усиливаются красный дермографизм и потливость. Потливость выражена прежде всего при кормлении и во сне, наиболее …

В период разгара болезни отмечаются более выраженные нервно-мышечно-вегетативные расстройства, а также вовлечение в процесс внутренних органов. Ребенок становится вялым, малоподвижным, усиливается гипотония мышц и связочного аппарата, движения в конечностях становятся как бы разболтанными. Развиваются четкие изменения со стороны скелета. К легкости и податливости краев родничков и швов присоединяется размягчение плоских костей черепа: вдоль ламбдовидного шва …

Клиническая картина (первичные рахиты: тяжелая степень)

При рахите тяжелой степени нарушено функциональное состояние печени и желудочно-кишечного тракта, страдают белковый и жировой обмен, имеется дефицит витаминов В1 В6, В5, А, Е, С. За счет нарушения двигательной и секреторной функции желудочно-кишечного тракта при рахите в период разгара отмечаются нарушения аппетита, активности ферментов в сторону снижения, отмечается неустойчивость стула. Возможны нарушения функции почек и …

Среди вторичных рахитов, развивающихся у детей, нередко встречаются: печеночный рахит; рахит, сопровождающий судорожную терапию; рахит при гипофосфатазии; рахит при почечном тубулярном ацидозе и других нарушениях обмена веществ. Печеночный рахит развивается при внепеченочной атрезии желчных путей, когда нарушение секреции желчных солей приводит к нарушению всасывания абсорбции витамина D и других жирорастворимых витаминов. Рахит может сопровождать гепатит …

Для установления диагноза рахита, его периода и степени тяжести болезни прибегают, кроме оценки клинических проявлений, к биохимическому исследованию крови (содержание уровня кальция фосфора, цитратов, активность щелочной фосфатазы и др.). Рентгенологические исследования скелета, в первую очередь рентгенограмма запястий, помогают в диагностике рахита в период разгара болезни, в дальнейшем проводят рентгенологическое исследование и других костей скелета. Проводится …

Лечение рахита должно быть строго индивидуальным и зависит от: степени тяжести; периода болезни и его течения; возраста ребенка; степени его доношенности; сезона года; климатических и материально-бытовых условий жизни ребенка. Лечение этого заболевания комплексное и включает в себя: организацию диетического и гигиенического режима; проведение специфического лечения; проведение физиотерапии (ультрафиолетовое облучение, диатермия мышц и костей, соляно-хвойные ванны …

Специфическое лечение витамин-В-зависимого рахита заключается в назначении витамина D и заменяющих его препаратов. Существует много рецептов лечебного назначения витамина D. Перорально эргокальциферол (витамин D2) назначают только при нарушениях всасывания. При лечении рахита можно использовать терапевтический режим, при котором 2-5 тыс. ME эргокальциферола назначают ребенку на протяжении 4-8 недель, а затем в профилактической дозе — по …

При рахите в период восстановления и при выраженных остаточных явлениях широко применяют физиопроцедуры: хлоридно-натриевые (соляные) ванны; аппликации парафина, торфа, песка (при выраженной гипотрофии мышц). В зависимости от сезона применяются: ультрафиолетовое облучение; морские и солнечные ванны. Широко применяются лечебный массаж и гимнастика. Ультрафиолетовое облучение проводится курсом из 15-20 сеансов, назначаемых через день с постепенным увеличением экспозиции. …