Медицинская энциклопедия
В течении сифилиса выделяют: первичный; вторичный; третичный периоды. Выделяют также скрытый и висцеральный сифилис и сифилис нервной системы (прогрессивный паралич и спинная сухотка). Инкубационный период в среднем составляет 20-40 дней. На месте внедрения трепонемы образуется небольшая эрозия — так называемый твердый шанкр. Никаких клинических симптомов, указывающих на заражение, нет. Первичный период — период от появления …
Желудочно-кишечный тракт является одной из главных мишеней для разнообразных оппортунистических инфекций и опухолей у ВИЧ-инфицированных и больных СПИД. Наиболее частые формы поражения желудочно-кишечного тракта у больных СПИД: стоматит (кандида, герпес симплекс, цитомегаловирус); эзофагит (кандида, герпес симплекс, цитомегаловирус); гастрит (цитомегаловирус, атипичные микобактерии, криптоспоридии); энтероколит (цитомегаловирус, атипичные микобактерии, криптоспоридии, стронгилоиды, лямблии, амебы дизентерийные, сальмонеллы, шигеллы, кампилобактерии); колит, …
Атипичный микобактериоз кишечника характеризуется: диареей; потерей веса; болями в животе; лихорадкой свыше 38 °С. Вирус простого герпеса чаще вызывает поражение толстой кишки, проявляющееся глубокими дефектами слизистой оболочки. Стронгилоидоз кишечника протекает с болями в животе, диареей, эозинофилией. Стул приобретает гнилостный характер, содержит слизь и кровь. Наступают: обезвоживание организма; анемия; кахексия. Кампилобактериальный энтероколит протекает с болями в …
Наиболее частые причины и формы поражения центральной нервной системы у больных СПИДом: первичные поражения, вызываемые ВИЧ (ВИЧ-энцефалопатия, острый рецидивирующий ВИЧ-менингит, миелопатия); возбудители вторичных вирусных инфекций (энцефалитов, ретинитов, васкулитов, миелитов) — цитомегаловирус, вирус простого герпеса, герпес зостер и др.; возбудители вторичных невирусных инфекций (энцефалитов, менингитов, абсцессов) — токсоплазма, криптококк, кандида, гистоплазма, аспергилла, атипичные микобактерии, туберкулезная палочка, …
Предварительные критерии у взрослых, по которым можно заподозрить СПИД (критерии ВОЗ): потеря более 10% массы тела; хроническая диарея длительностью более 1 месяца; длительная (более 1 месяца) лихорадка (перемежающаяся или постоянная). Малые признаки: персистирующий кашель (более 1 месяца); генерализованный зудящий дерматит; рецидивирующий опоясывающий герпес; кандидоз носоглотки, пищевода; непрерывно прогрессирующий или диссеминированный простой герпес; генерализованная лимфаденопатия. Наличие …
Лабораторная диагностика СПИД- ассоциируемых инфекций, инвазий и микозов заключается в следующем. Пневмоцистоз. Материалом для исследования служат слизь из горла и гортани, аспираты из бронхов, лаважная жидкость, биоптаты легочной ткани (мазки-отпечатки легочной ткани). Применяют спиртовые методы окраски (по Романовскому-Гимзе, гематоксилин-эозином, по Граму, по Райту и др.) и окончательные, или специфические, методы окраски (окраска толуидиновым синим, серебрением …
Патологоанатомическая картина у погибших от сибирской язвы имеет характерные признаки. В кожном очаге отмечаются: резко выраженный воспалительный отек с геморрагическими изменениями окружающих тканей; серозно-геморрагическое воспаление регионарных лимфоузлов; выраженные гиперемия и полнокровие внутренних органов. У умерших от септической формы заболевания выявляют геморрагический синдром (кровоизлияния в миокард, эпикард, слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, легкие), серозно-геморрагический отек и поражения …
Продолжительность инкубационного периода колеблется от нескольких часов до 14 дней, чаще составляя 2-3 дня. Заболевание может протекать в локализованной (кожной и висцеральной) или генерализованной (септической) форме. Встречается в 98-99% всех случаев сибирской язвы. Наиболее частой ее разновидностью является карбункулезная форма, реже встречаются эдематозная, бутезная и эризипелоидная формы заболевания. Поражаются преимущественно открытые части тела. Особенно тяжело …
Клиника генерализации сибиреязвенной инфекции вне зависимости от формы — кожной или висцеральной, а также вне зависимости от места проникновения возбудителя и преимущественного поражения тех или иных органов и систем, при крайнем многообразии проявлений в начальном периоде болезни в терминальной стадии однотипна. Она сопровождается выходом в периферическую кровь сибиреязвенных микробов, концентрация которых достигает сотен тысяч и …
Диагноз ставится на основе клинико-эпидемиологических и лабораторных данных. Лабораторная диагностика включает бактериоскопический и бактериологический методы, а в целях ранней диагностики применяют иммунофлюоресцентный метод. Применяют также аллергологическую диагностику сибирской язвы путем внутрикожной пробы с антраксином, дающей положительные результаты после 5-го дня болезни. Материалом для лабораторного исследования являются: содержимое везикул и карбункулов, а также мокрота, кровь, испражнения и …
