Медицинская энциклопедия

Скарлатина — острое инфекционное заболевание, характеризующееся симптомами общей интоксикации, ангиной и мелкоточечной сыпью, локализующейся преимущественно в месте естественных складок гиперемированной кожи. Скарлатина известна с давних времен, однако до XVI в. ее не выделяли из группы других заболеваний, протекающих с сыпью. В конце XVI в. эпидемии скарлатины описывались в большинстве стран Европы. Заболевание протекало большей частью …

Источником инфекции служат чаще всего больные скарлатиной, реже — больные ангиной, рожей и носители токсических бета-гемолитических стрептококков. Больной скарлатиной заразен с 1-го и по 22-й день болезни. Особенно большую эпидемиологическую опасность представляют больные со стертой формой скарлатины. Основной путь передачи — воздушно-капельный. Второстепенное значение имеют контактно-бытовой (прямой и непрямой контакт — через игрушки, предметы быта, …

Наиболее часто входными воротами служит слизистая оболочка ротоглотки. Иногда воротами инфекции могут быть раневая (ожоговая) поверхность кожи, поврежденные везикулы при ветряной оспе, слизистая оболочка матки (послеродовая скарлатина) и легкие. Продуцируемые стрептококками продукты обмена оказывают на макроорганизм местное и общее действие. Местное действие проявляется на слизистой оболочке или поврежденной коже и характеризуется воспалительными и некротическими изменениями. …

Общепринятой является классификация клинических форм скарлатины, предложенная А. А. Колтыпиным. Она предполагает разделение скарлатины по типу, тяжести и течению. Выделяют следующие типы скарлатины: типичные формы; атипичные формы. Атипичные формы делятся на:   I.  Стертые.   II.  Формы с аггравированными симптомами: гипертоксическая; геморрагическая.   III.  Экстрабуккальные формы: позднее поступление. Среди типичных форм выделяют:   I.  По …

Гумма головного и спинного мозга в настоящее время практически не встречается. Гумма головного мозга может быть как единичной, так и множественной. Обычно клинически имеются признаки повышения внутричерепного давления, неврологическая симптоматика зависит от локализации и размеров гуммы. В крови обычно определяются положительные серологические реакции. Следует рассматривать возможность развития гумм головного мозга при дифференциальной диагностике с объемными …

Сифилис передается по наследству. Мать является источником инфекции, в плод трепонема попадает через плаценту на 4-5-м месяце беременности. Сифилис — частая причина произвольного прерывания беременности вследствие гибели плода в утробе матери. Заражение происходит трансплацентарно от больной сифилисом матери. Бледная трепонема из пораженной плаценты проникает в организм плода через пупочные вены или лимфатические щели пупочных сосудов. …

Клиническая классификация сифилиса выделяет следующие формы: сифилис первичный серонегативный; сифилис первичный серопозитивный; вторичный свежий сифилис; вторичный рецидивный сифилис; третичный активный сифилис; третичный скрытый сифилис; скрытый сифилис; сифилис плода; ранний врожденный сифилис; поздний врожденный сифилис; скрытый врожденный сифилис; висцеральный сифилис; сифилис нервной системы. Различают несколько вариантов течения сифилиса: обычное течение; злокачественное течение, которое характеризуется, помимо резко …

При раннем врожденном сифилисе типичен внешний вид новорожденных: они худые, хилые; голос слабый; лицо морщинистое, землистое, дряблое; конечности синие; череп деформирован. Но иногда ребенок бывает и внешне нормальным, симптомы болезни проявляются позже. Чаще первые признаки болезни появляются в первые 2 месяца жизни ребенка. Твердого шанкра нет. На коже имеются специфические высыпания, пустулезные и папулезные сифилиды. …