Медицинская энциклопедия

В диагностике стенокардии важная роль принадлежит тщательному расспросу больного и выяснению анамнеза заболевания. Клиника стенокардии не ограничивается болевыми приступами, поэтому при постановке диагноза врач стремится найти объективные признаки ишемии миокарда. Хотя во многих случаях диагноз может быть установлен только на основании жалоб больного, нужно учитывать, что он не всегда верно излагает свои ощущения, а врачу …

Профилактика стафилококковых заболеваний у детей разработана недостаточно. В предупреждении распространения инфекции главную роль должен играть строгий контроль за санитарно-эпидемическим режимом лечебно-профилактических учреждений, контроль за беременными женщинами, родильницами, новорожденными: своевременное выявление у них малых форм гнойно-воспалительных заболеваний; немедленный перевод их при обнаружении патологии из физиологических отделений в палаты и даже отделения с инфекционным режимом. Большое значение …

Клиническим проявлением ишемии миокарда служит боль. Данный критерий является весьма показательным, но малоспецифичным. С помощью электрокардиографии удается зарегистрировать нарушения трансмембранного обмена электролитов, которые проявляются изменениями сегмента ST, зубца Т и экстрасистолией. Существенное диагностическое значение имеет исследование состояния коронарных артерий путем их рентгеноконтрастирования. С введением метода селективной коронарографии диагностика ИБС встала на прочную морфологическую основу. При …

Стеноз гортани — значительное уменьшение или полное закрытие ее просвета. Различают: острые; хронические стенозы гортани. Острые стенозы могут возникнуть внезапно, молниеносно или развиться постепенно в течение нескольких часов. Наблюдаются при: истинном и ложном крупе (см. дифтерия); остром ларинготрахеобронхите у детей; отеке гортани; флегмонозном ларингите; хондроперихондрите; инородном теле; травме (механической, термической, химической); двустороннем параличе задней перстнечерпаловидной …

Частым признаком ИБС является рубец в миокарде после перенесенного инфаркта. Наличие рубцовой зоны в миокарде не является патогномоничным признаком ИБС, но в большинстве случаев существенно помогает в диагностике. Большую ценность при этом имеют методы электро-, эхо- и вентрикулографии — как рентгеноконтрастной, так и радионуклидной. Нужно обратить внимание на то, что все методы имеют определенные пределы …

Поражение кожи — один из ведущих признаков заболевания. Сначала изменения кожи проходят стадию отека, затем уплотнения, наконец атрофии. Наиболее часто поражается кожа лица и кистей рук. Плотный болезненный отек располагается симметрично в области кистей, пальцы приобретают сосискообразный вид. Рано или поздно, в зависимости от остроты процесса, кожа становится очень плотной, появляется характерная маскообразность лица (лицо …

Диагноз ставится на основании: клинической картины; течения болезни; характерных лабораторных изменений. Лечение производится: средствами, уменьшающими образование соединительной ткани (купренил, мадекассол); ферментативными препаратами, расщепляющими соединительную ткань (лидаза); противовоспалительными средствами (ортофен, диклофенак); иммунодепрессантами. При хроническом течении заболевания показано санаторно-курортное лечение в специализированных курортах Кавказа и Крыма (Пятигорск, Сочи, Евпатория).

Типичные формы разделяются по тяжести на: легкие; среднетяжелые; тяжелые. Показатели тяжести определяются по выраженности симптомов общей интоксикации и местных воспалительных изменений в ротоглотке. Легкая форма характеризуется острым началом с повышением температуры тела до 38-38,5 °С, реже она субфебрильная (повышена незначительно) или нормальная. Симптомы общей интоксикации слабо выражены или отсутствуют. Могут отмечаться вялость, головная боль, часто …

Среднетяжелая форма начинается остро с подъема температуры тела до 39-40 °С, отмечается повторная рвота, могут быть бред, возбуждение, нарушается сон. Сыпь яркая, обильная на гиперемированном фоне кожи, сохраняется до 5-6 дней. Боль в горле сильная. Ангина чаще лакунарная, реже фолликулярная. Часто бывает энантема. Тонзиллярные лимфоузлы значительно увеличены, при пальпации болезненные, плотные. Язык с характерными изменениями. …