Патанатомия

Патологоанатомическая картина у погибших от сибирской язвы имеет характерные признаки.

В кожном очаге отмечаются:

резко выраженный воспалительный отек с геморрагическими изменениями окружающих тканей;
серозно-геморрагическое воспаление регионарных лимфоузлов;
выраженные гиперемия и полнокровие внутренних органов.

У умерших от септической формы заболевания выявляют геморрагический синдром (кровоизлияния в миокард, эпикард, слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, легкие), серозно-геморрагический отек и поражения различных органов. Печень, селезенка и брыжеечные лимфоузлы увеличены.

В плевральной и брюшной полостях — скопление кровянисто-серозной жидкости. Мозговые оболочки отечны, а множественные геморрагии придают им характерный вид «кардинальской шапочки».

Генерализация инфекционного процесса происходит тремя путями:

контактным;
лимфогенным;
гематогенным.

В результате генерализации в процесс вовлекаются:

клетчатка средостения;
легкие;
плевра;
перикард;
пищеварительный тракт;
оболочки мозга;
сам мозг.

Медиастинит, плеврит, перикардит и прикорневая пневмония развиваются при гематогенном и лимфогенном пути распространения возбудителя. Поражение желудка и кишечника, мозговых оболочек и мозга обусловлено исключительно гематогенной генерализацией.

Морфологической сущностью сибиреязвенного сепсиса является острое серозно-геморрагическое, геморрагическое и реже — фибринозно-геморрагическое воспаление. Лейкоцитарная реакция в очагах воспаления при сепсисе выражена слабо или отсутствует.

В органах иммуногенеза (селезенка, лимфоузлы, вилочковая железа) имеется подавление иммунной защиты организма с замещением лимфоидной ткани макрофагами и наличие примитивной защитной реакции в виде макрофагального незавершенного фагоцитоза возбудителя.

Далее по теме: