Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Пневмония

Представляется целесообразным привести показания к госпитализации при внебольничных пневмониях Американской торакальной ассоциации:   I.  Возраст более 65 лет;   II.  Наличие одного из сопутствующих заболеваний: хронические обструктивные заболевания легких, включая бронхоэктазы, фиброзы легких; сахарный диабет; хроническая почечная недостаточность; хроническая сердечная недостаточность; хронические заболевания печени различного происхождения; подозрение на проникновение в легкие содержимого желудка; нарушения в …

Клиническая картина острой пневмонии складывается из общих симптомов, не зависящих от причинной структуры болезни, и клинических проявлений, определяемых характером возбудителя. Общие клинические проявления выражаются рядом синдромов: интоксикационный: слабость, повышенная утомляемость, головные и мышечные боли, снижение аппетита и др.; воспалительных изменений: повышение температуры с чувством жара или ознобами, кашель с мокротой, признаки инфильтративных изменений в легких …

Многие заболевания легких могут иметь сходную с пневмонией симптоматику. Так, при инфильтративно-пневмонической форме туберкулеза имеется большое сходство клинико-рентгенологической симптоматики с пневмонией. Однако в первом случае больные предъявляют меньше жалоб, нередко не чувствуют себя больными, а изменения в легких являются случайной находкой рентгенологов. Туберкулезный инфильтрат имеет более четкие контуры, округлую или овальную форму. Нередко виден симптом …

Клиническая картина (крупозная пневмония)

Крупозная пневмония — «классическая форма» острой пневмонии. Она характеризуется поражением доли или даже целого легкого с обязательным вовлечением в процесс плевры (плевропневмония). Вызывается пневмококками I, II, III типов, значительно реже — палочкой Фридлендера, капсульной формой кишечной палочки. Заболевание начинается остро (больной может указать час начала болезни) с потрясающего озноба, повышения температуры до 39-40 °С. Почти …

Осложнения острой пневмонии могут быть связаны с органами дыхания или проявляться нарушениями других органов и систем. Острая дыхательная недостаточность — острое нарушение дыхания с недостаточным обеспечением тканей кислородом и, как правило, с нарушением выведения углекислоты. В механизмах развития острой дыхательной недостаточности важнейшее значение имеет сокращение дыхательной поверхности легких, особенно если оно сочетается с сохранением кровотока …

Пневмония — острое инфекционное заболевание, характеризующееся очаговым поражением респираторных отделов легких с внутриальвеолярной экссудацией, выявляемым при объективном и рентгенологическом обследовании, с выраженными в различной степени лихорадочной реакцией и интоксикацией. Большинство зарубежных пульмонологических школ характеризуют пневмонию как «острое респираторное заболевание с фокальными признаками и рентгенологически установленным затемнением, которое ранее отсутствовало, и нет других известных причин для …

Классификация предусматривает разделение пневмоний. По этиологии (по фактору возникновения): бактериальные (с указанием возбудителя); вирусные; микоплазменные и риккетсиозные; аллергические; обусловленные физическими и химическими факторами; смешанные; неуточненной этиологии. По патогенезу (по механизму развития): первичная; вторичная. По морфологическим признакам: крупозная (долевая, фибринозная); очаговая (дольковая, бронхопневмония). По течению: остротекущая; затяжная.

Клинически значимым является подразделение пневмонии на внебольничную и нозокомиольную (госпитальную, внутрибольничную). Такое деление пневмоний никак не связано с тяжестью их течения. Основным и единственным критерием разграничения является то окружение, в котором развилась пневмония. К настоящему времени известно большое число возбудителей пневмонии: бактерии; вирусы; риккетсии; грибы; микоплазма; легионелла; хламидии; простейшие. Пневмококк остается наиболее частым возбудителем внебольничной …

Нозокомиальная (внутрибольничная) пневмония — пневмония, которая развивается у пациента не ранее чем через 48 ч от момента госпитализации и не находившаяся в периоде инкубации. В возникновении нозокомиальной пневмонии преобладает грамотрицательная микрофлора семейства Энтеробактериацее — Псевдомонас аэрогиноза (синегнойная палочка). Выделяют особый тип нозокомиальной пневмонии — вентилятор-ассоциированная пневмония (ВАП), связанный с длительностью пребывания пациента на искусственной вентиляции …

Микоплазменные и вирусные пневмонии характеризуются преимущественно интерстициальными изменениями, когда отмечаются отек и инфильтративно-пролиферативные изменения в межальвеолярных и межлобулярных перегородках, перибронхиальной и периваскулярной ткани. Эти изменения вряд ли можно отнести к понятию «пневмония», так как они не являются процессом в респираторном отделе легких. Предрасполагающими факторами к развитию пневмонии являются: острые и хронические заболевания органов дыхания, сердца …