Хроническая кожная красная волчанка (ХККВ) и дискоидная красная волчанка (ДКВ)
Хроническая кожная красная волчанка (ХККВ)
Данный термин объединяет несколько типов кожной KB, характеризующихся торпидным течением. Наиболее распространенный тип — дискоидная KB, реже встречаются гипертрофическая ДКВ (выражен кератоз) и люпус панникулит.
Люпус-специфические высыпания
|
Заболевание
|
Длительность
|
Больные СКВ, %
|
Фоточувствительность
|
| ОККВ | Часы — дни | 99 | + |
| ПККВ | Недели — месяцы | 50 | + |
| ДКВ | Месяцы — годы | 5 | +/- |
Дискоидная красная волчанка (ДКВ)
Хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся фиксированными эритематозными уплотненными папулами и бляшками на голове и шее.
Без лечения заболевание длится годами, оставляет грубые рубцы, позволяющие дифференцировать ДКВ от ПККВ. При вовлечении кожи скальпа развивается рубцовая алопеция. Часто встречаются гипер- и гипопигментация, шелушение, кератотические пробки в волосяных фолликулах, корки. Характерно поражение ушных раковин.
Лечение ДКВ. Основу терапии, как и при других типах красной волчанки, составляют солнцезащитные средства. Местно назначают сильные стероиды в форме мазей или инъекций.
Показаны антималярийные препараты, реже — препараты золота, иммуносупрессорные средства или введение стероидов системно.
